Zapłodnienie in vitro (IVF) jest uważane za uniwersalny i najskuteczniejszy sposób rozwiązania problemu niepłodności. Istotą procedury jest uzyskanie dojrzewających samic jaj z jajników z dalszym zapłodnieniem plemników męża. Powstałe w ten sposób zarodki hoduje się w specjalnej pożywce w inkubatorze, a następnie te zarodki są bezpośrednio przenoszone do macicy.
Zapłodnienie in vitro stosuje się w leczeniu różnych postaci niepłodności, z wyjątkiem przypadków, gdy macica uległa znacznym zmianom anatomicznym, takim jak wewnątrzmaciczna fuzja ścian.
Najczęściej metoda zapłodnienia in vitro stosowana jest w leczeniu par małżeńskich, które po roku regularnego życia seksualnego bez stosowania środków antykoncepcyjnych nie myślą. Ponadto, IVF jest stosowany do niedrożności jajowodów, złamanej anatomii jajowodów i jajników, z spermatogenezą i niepłodnością hormonalną.
Procedura zapłodnienia in vitro obejmuje 4 etapy:
- Hormonalna stymulacja owulacji to proces stymulacji owulacji lekami, które uwalniają kilka jaj jednocześnie w jednym cyklu menstruacyjnym.
- Nakłucie mieszków włosowych - dojrzałe jaja są pobierane z pęcherzyków (przez pochwę), wprowadzając do nich igłę, przez którą zassane są pęcherzyki jajowe zawierające pęcherzyki. Przebicie mieszków włosowych jest bezbolesnym procesem dla kobiety, wykonywanym pod obserwacją ultrasonograficzną, bez użycia znieczulenia.
- Hodowla zarodków jest obserwacją procesu zapłodnienia i rozwoju zarodków. Po 4-6 godzinach od nakłucia mieszków włosowych, plemniki są umieszczane na jajach, w wyniku skutecznego zapłodnienia rozpoczyna się rozwój zarodków przez podział komórek.
- Przenoszenie zarodków - proces transportowania zarodków do jamy macicy za pomocą specjalnego cewnika, który jest wprowadzany przez kanał szyjki około 72 godzin po zapłodnieniu komórki jajowej. Zazwyczaj około 4 zarodków przeprowadza się dla większego prawdopodobieństwa ciąży. Proces transferu zarodków jest całkowicie bezbolesny i nie wymaga znieczulenia ani znieczulenia.
Od dnia przeniesienia zarodka, specjalne preparaty są przepisywane w celu utrzymania ich żywotności i normalnego rozwoju, które muszą być brane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza.
Początek ciąży można określić na podstawie poziomu gonadotropiny kosmówkowej, analizując krew dwa tygodnie po przeniesieniu zarodków do jamy macicy. Gonadotropina kosmówkowa (HG) jest pierwszym specyficznym hormonem ciążowym, produkowanym przez płodowe jajo i jest wiarygodnym wskaźnikiem potwierdzającym ciążę.
Już trzy tygodnie po zapłodnieniu in vitro za pomocą ultradźwięków można rozważyć płodowe jajo w macicy.
Po zapłodnieniu in vitro ciąża występuje tylko w 20% przypadków. Istnieje szereg czynników, które mogą prowadzić do niepowodzenia, z których najczęstszymi są:
- brak wzrostu oocytów z hormonalną stymulacją owulacji;
- występowanie przedwczesnej owulacji;
- brak możliwości pozyskania jaj w nakłuciu mieszków włosowych;
- nieadekwatność lub słaba jakość oocytów uzyskanych przez nakłucie;
- niemożność zapłodnienia w patologii nasienia;
- proces podziału komórkowego zarodka nie rozpoczyna się;
- tworzenie zarodków o złej jakości;
- nieudana implantacja zarodków w jamie macicy.
Gdy nie jest to początek ciąży, zapłodnienie in vitro można powtórzyć. Zdarzają się przypadki, że niektóre pary mają ciążę dopiero po 10 próbach. Liczba ważnych prób IVF jest ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego przypadku.
Bądź zdrowy i szczęśliwy!