Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki

Najczęściej przewlekłe zapalenie trzustki powstaje stopniowo, na tle kamicy żółciowej, przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, wrzodów, chorób zakaźnych, zatruć i niedożywienia (alkoholizm, spożywanie tłustych i pikantnych potraw w dużych ilościach). Ale może również wystąpić w wyniku kilku ataków ostrego zapalenia trzustki.

Objawy zaostrzenia zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą długotrwałą, najczęściej falistą, z okresami zaostrzeń i remisji. Podczas zaostrzeń obserwuje się bóle w prawym podżebrzu lub półpaścu, którym mogą towarzyszyć nudności, wymioty, wzdęcia.

Ataki bólu nie mają wyraźnej okresowości, ale zwykle nasilają się przy aktywnych ruchach i jedzeniu. Pacjenci mogą mieć żółtaczkę (nie jest to stały objaw). W końcowej fazie choroby może rozwinąć się cukrzyca.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest najczęściej związane z zaburzeniem diety pacjenta - spożywaniem tłustych, słonych, pikantnych potraw, alkoholu.

Leczenie

Lekarz-gastroenterolog zajmuje się leczeniem pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki i zwykle ma na celu złagodzenie bólu i wyrównanie niewydolności endokrynologicznej. W przypadku bólu towarzyszącego zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki można przepisać nienarotyczne leki przeciwbólowe (aspirynę, diklofenak itp.). Leki te mają ponadto działanie przeciwzapalne, a wraz ze spadkiem stanu zapalnego ból zmniejsza się.

Przy bardzo silnym bólu można przepisać lek stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki - oktreotydu. Hamuje produkcję hormonów stymulujących trzustkę. Ponadto przepisuje się środki, które zmniejszają produkcję pewnych enzymów (trasilenu, pantryptyny), leków metabolicznych (metylouracyl, pentoksylo) i lipotropowych (lipokaina, metionina). W przypadku zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki przepisuje się preparaty enzymatyczne: pankreatynę, festal, cholenzym. Ponadto zalecane są kompleksy multiwitaminowe.

Podczas leczenia pacjent, nawet w przypadku braku silnego bólu, wymaga oszczędzania - ograniczając ruchliwość, brak stresu psycho-emocjonalnego i stresu.

Zasilanie

W przewlekłym zapaleniu trzustki, podobnie jak w przypadku każdej innej choroby przewodu pokarmowego, jednym z najważniejszych składników leczenia jest dieta. Pacjenci muszą wykluczyć z diety potrawy słone i wędzone, smażone i ostre, napoje gazowane, kawę, biały chleb, alkohol jest przeciwwskazany.

W pierwszym dniu zaostrzenia można ogólnie powstrzymać się od jedzenia, używając wyłącznie wody mineralnej (Borjomi) bez gazu, ogrzanej do temperatury pokojowej, herbaty, bulion z dogrose. W kolejnych dniach, gdy atak słabnie, zaleca się ułamkowe posiłki w małych porcjach co 3-4 godziny. W diecie pacjent powinien zmniejszyć ilość grubego błonnika (warzywa, owoce, gruby chleb), aby nie zwiększać perystaltyki jelit i nie pogarszać wchłaniania w żołądku i błonie śluzowej ważnych mikroelementów i minerałów. Dodano produkty o wysokiej zawartości wapnia i potasu - soki, szczególnie marchew, kompoty z suszonych owoców, fermentowane mleko i chude mięso, bogate w żelazo. Przy wyraźnym zmniejszeniu masy ciała należy zwiększyć ilość białka w diecie.

Leczenie uzależnienia od narkotyków odbywa się wyłącznie za radą lekarza.