Jeśli wewnętrzna warstwa śluzowa macicy (endometrium) zaczyna kiełkować w wewnętrznej ścianie mięśniowej macicy, ta choroba nazywana jest wewnętrzną endometriozą, inaczej - adenomiozą . Prowokuj ten patologiczny proces, najczęściej wewnątrzmaciczne manipulacje medyczne, stwarzając warunki przenikania komórek do ran na powierzchni mięśniówki macicy. Foci mogą przybrać postać pojedynczych węzłów, podobnych do mięśniaków lub wielu rozproszonych kiełków.
Leczenie wewnętrznej endometriozy macicy
Każda endometrioza jest trudna do leczenia, a wewnętrzna - zwłaszcza, że jej ogniska nie są na powierzchni, ale w grubości mięśni. Przede wszystkim należy ustalić, jak leczyć wewnętrzną endometriozę - zachowawczo lub chirurgicznie.
Leczenie zachowawcze jest wskazane w przypadku kobiet w wieku rozrodczym, które planują zajść w ciążę w przyszłości. W zależności od stopnia nasilenia, kształtu endometriozy i jej reakcji na hormonoterapię, kobietom przepisuje się hormonalne lub niehormonalne leki.
Celem takiej terapii jest przywrócenie równowagi hormonalnej i zdolności reprodukcyjnych lub, przeciwnie, ugaszenie funkcji menstruacyjnej kobiety. W leczeniu wewnętrznej endometriozy 1 i 2 stopni stosuje się doustne środki antykoncepcyjne, estrogeny i antagoniści progesteronu.
Leczenie operacyjne endometozy wewnętrznej macicy
3 -4 stopnia adenomiozy jest już wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Powód operacji może również służyć jako:
- forma węzłowa wewnętrznej endometriozy;
- współistniejące nowotwory macicy, jajników;
- rozprzestrzenienie ognisk endometriozy poza macicę;
- brak efektu terapii hormonalnej.
Z reguły w przypadku węzłowej postaci adenomiozy operacja ma charakter ochronny narządów. Przy rozległym rozprzestrzenianiu się rozproszonych ognisk macicy nie można pozostawić i trzeba uciekać się do jej całkowitego usunięcia. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę w odpowiednim czasie, ponieważ początkowe stadia choroby można leczyć w sposób mniej radykalny.