Bardzo często u noworodków występuje tak wrodzona choroba, jak stulejka . Stulejka jest specjalną strukturą narządu płciowego u mężczyzny, w której zwężenie napletka przeszkadza w otwarciu głowy. Może mieć różny stopień, w zależności od możliwości ujawnienia napletka (1 do 4).
W tym artykule przyjrzymy się podstawowym typom stulejki u chłopców i metodom ich leczenia u dzieci.
Rodzaje i przyczyny stulejki
Ze względu na pochodzenie stulejki jest:
- fizjologiczny (wrodzony) - przejawiający się od urodzenia, najczęściej przechodzi do pewnego wieku (zwykle do 7-8 lat);
- nabyte (patologiczne) - mogą pojawić się w każdym wieku w wyniku urazu narządów płciowych lub przeniesionych chorób zapalnych lub zakaźnych.
W wyniku pojawienia się stulejki człowiek może rozwinąć paraphimosis, czyli naruszenie głowy.
Z kolei nabyta stulejka ma miejsce:
- bliznowacenie (zanikowe) - rozwija się w wyniku bliznowacenia bliznowatego, występuje w wyniku urazów lub infekcji. W tej formie napletek jest znacznie cieńszy niż normalnie, a blizny są białawe.
- przerost jest wrodzonym wydłużeniem i zwężeniem napletka, w którym zaburza się proces oddawania moczu i zachodzi stała kumulacja infekcji, ale elastyczność i kolor nie zmieniają się. Często zdarza się to u dzieci z nadwagą.
Chociaż niektórzy lekarze twierdzą, że stulejka jest normalna, ale to zjawisko powoduje nie tylko dyskomfort fizyczny, ale także powoduje u chłopców psychiczne urazy, zwłaszcza u dorosłych, więc trzeba wiedzieć, jak je leczyć.
Jak leczyć stulejkę u chłopców?
W zależności od stopnia i rodzaju stulejki, po 7 latach chłopcom oferowane są dwa rodzaje leczenia: zachowawczy (w domu) i chirurgiczny (operacja).
Leczenie stulejki w domu
W przypadkach wrodzonej stulejki lub nabytych w łagodnym stopniu (1 i 2) można leczyć zachowawczo, co przedstawia się następująco:
- rozciąganie napletka - 3-4 razy w tygodniu podczas kąpieli w bardzo ciepłej wodzie z ziołami (rumianek lub sznurka). Procedura polega na przesunięciu końcówki do pojawienia się łagodnego bólu, a następnie wstrzyknięciu odrobiny sterylnego oleju wazelinowego;
- obowiązkowe przestrzeganie higieny genitaliów po każdej wizycie w toalecie;
- leczenie roztworami antyseptycznymi;
- stosowanie maści hormonalnej (kortykosteroidy, ale tylko po konsultacji z lekarzem).
Takie leczenie jest najczęściej nieskuteczne i bardzo długie, więc jeśli leczenie domowe nie promuje ujawnienia się głowy, warto skorzystać z interwencji chirurgicznej.
Operacja jako metoda leczenia stulejki u chłopców
Ta metoda leczenia powinna być konsultowana w przypadku hipertroficznej lub wrodzonej stulejki stopnia 3. i 4. u chłopców po 7 roku życia, kiedy leczenie zachowawcze nie pomaga dokładnie.
W leczeniu stulejki najczęściej stosuje się obrzezanie, polegające na obrzezaniu napletka. W przypadkach powikłań ( balanoposthitis lub parafimoza) wykonuje się cięcie wzdłużne napletka, a po usunięciu stanu zapalnego również obrzezanie. Operacja w leczeniu stulejki jest najbardziej skuteczna, szybka i bezpieczna, po prostu nie napinaj jej, ponieważ może być lepiej wykonywana przy niższych stopniach.
Po znalezieniu stulejki od dziecka, lepiej natychmiast skontaktować się z pediatrą urologiem, który określi swój stopień i zaoferuje leczenie w celu ustalenia, w jaki sposób leczyć tę chorobę.