Naturalny okres prawidłowej ciąży wynosi 38-40 tygodni, ale często zdarza się, że pod wpływem czynników zewnętrznych lub wewnętrznych dziecko rodzi się dużo wcześniej. A jeśli wszystkie noworodki wymagają miłości i stałej opieki, to przedwczesne noworodki potrzebują tego stokroć więcej, ponieważ z powodu wczesnego pojawienia się ich ciała pod wieloma względami nie jest jeszcze dojrzałe do życia pozamacicznego. Przedwczesne noworodki to dzieci urodzone w okresie 28-37 tygodni. W zależności od masy ciała dzieli się kilka stopni wcześniactwa, dzieci o masie ciała od 1 do 1,5 kg są uważane za głęboko przedwcześnie, a mniej niż 1 kg są wyjątkowo przedwcześnie.
Zewnętrzne oznaki przedwcześnie urodzonego dziecka są następujące:
- masa ciała 1-2,5 kg;
- wysokość - 35-46 cm;
- nieproporcjonalna kompilacja:
- krótkie nogi i szyja;
- Głowa jest duża;
- Pępek zostaje przesunięty do pachwiny.
- czaszka jest okrągła, szwy czaszki i fontanel są otwarte;
- uszy są miękkie i ściśle przylegają do głowy;
- cienka pomarszczona skóra;
- ciało pokryte jest oryginalnym fuzz;
- nie ma podskórnej warstwy tłuszczu;
- paznokcie są słabo rozwinięte;
- chłopcy nie mają jąder, luka w dziewczynach jest pusta.
Żadne z tych znaków nie wskazuje osobno, że dziecko jest przedwczesne, bierze się pod uwagę tylko jego całość.
Funkcjonalne oznaki wcześniaka:
- letarg;
- senność;
- zmniejszone napięcie mięśni;
- słabo rozwinięte odruchy żywieniowe;
- zaburzenia termoregulacji;
- chaotyczne ruchy kończyn;
- skrzywiony;
- drżenie rąk.
Ćwiczenie wcześniaków
Opieka nad wcześniakami odbywa się w dwóch etapach: w domu macierzyńskim i specjalnym oddziale, po czym dziecko jest przenoszone pod nadzorem polikliniki.
Na całym świecie praktykuje się "miękką" pielęgnację wcześniaków, w której tworzą one najbardziej oszczędne warunki, przy minimalnej bolesnej manipulacji i stresie. Natychmiast po urodzeniu wcześniak jest umieszczany w sterylnych ciepłych pieluchach, aby zapobiec jego hipotermii. Przez pierwsze kilka dni dzieci te trzymane są w specjalnych kuvezah w optymalnie dobranych warunkach - temperaturze, wilgotności i zawartości tlenu. Tylko te przedwczesne noworodki są wypisywane z domu macierzyńskiego, którego masa ciała przy urodzeniu przekracza 2 kg, podczas gdy pozostałe są przekazywane specjalistycznym instytucjom, gdzie odbywa się drugi etap pielęgniarstwa.
Rozwój wcześniaków
Jeśli wcześniak nie ma wad wrodzonych, jego rozwój przebiega w dość szybkim tempie. Przedwcześnie urodzone dzieci szybko przybierają na wadze, jak gdyby starały się dogonić swoich rówieśników: przez trzy miesiące ciężar jednego i pół do dwóch kilogramów dziecka podwaja się, a do roku zwiększa się 4-6 razy. Roczne wcześniaki dorastają do 70-77 cm.
Przez pierwsze dwa miesiące życia wcześniak nie porusza się, szybko się męczy i spędza większość czasu we śnie. Począwszy od dwóch miesięcy aktywność dziecka staje się większa, ale zwiększa się napięcie ramion i nóg. Dziecko potrzebuje specjalnych ćwiczeń, aby rozluźnić palce.
Układ nerwowy wcześniaka jest niedojrzały, co znajduje odzwierciedlenie w jego zachowaniu - okresy długiego snu są zastępowane przez wzbudzenie bez przyczyny, dziecko jest przestraszone przez ostre dźwięki, zmiany w sytuacji. Wszelkie innowacje, nowi ludzie, a nawet zmiany pogodowe są w znacznym stopniu przekazywane wcześniakom.
Ze względu na niedojrzałość układu pokarmowego, wcześniaki mają obniżoną odporność, więc częściej i ciężko chorują. Rozwój psychoruchowy wcześniaków nieco ustępuje w porównaniu z rówieśnikami w pełnym wymiarze godzin. Aby zmniejszyć tę lukę, rodzice muszą zapewnić maksymalną opiekę, tak często, jak to możliwe, starają się wziąć dziecko w ramiona, porozmawiać z nim, dać mu miłość i ciepło, ponieważ bliski kontakt jest niezbędny dla wcześniaków.