Poliuria to zwiększone uwalnianie moczu, czyli jeśli ponad trzy litry moczu są wydalane z organizmu w ciągu jednego dnia, wtedy mówi się o obecności wielomoczu. Ten stan należy odróżnić od szybkiego oddawania moczu, które opiera się na potrzebie opróżnienia pęcherza w nocy lub w ciągu dnia w ilościach nie bardziej normalnych.
W tym przypadku zespół wielomoczu można również łączyć z krtani , co oznacza, że diureza nocna przekracza dzień.
Przyczyny wielomoczu
Poliuria obejmuje diurezę wody lub substancji rozpuszczonych. Wodna diureza może być spowodowana przez moczówkę nerkową i centralną, napar z hipotonicznych roztworów i psychogenną polidypsję. Diureza substancji rozpuszczonej jest spowodowana karmieniem sondą przez mieszaniny zawierające dużo białka, cukrzycę, roztwór soli fizjologicznej w infuzji, nefropatię, usuwanie przeszkód dróg moczowych.
Tymczasowy wielomocz może towarzyszyć kryzysowi nadciśnieniowemu, tachykardii. Trwałe są charakterystyczne dla zmian nerek i gruczołów dokrewnych. Poliuria może powodować zespół Barter'a, wodonercze, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłą niewydolność nerek, policystyczną chorobę nerek.
Objawy wielomoczu
Normalnie, dorosły bierze 1-1,5 l moczu z organizmu. Objawem wielomoczu jest przydzielenie ponad 1,8-2 litrów, a dla niektórych chorób i ponad 3 litry moczu.
Objawy wielomoczu są najbardziej widoczne w różnych postaciach cukrzycy. Przy tej chorobie objętość dziennego moczu może wynosić od 4 do 10 litrów. W tym samym czasie zmniejsza się gęstość moczu. Jest to spowodowane naruszeniem funkcji koncentracji nerek, która jest kompensowana przez zwiększenie objętości moczu.
W wykrywaniu objawów wielomoczu lekarz stara się zrozumieć, co stanowi to zaburzenie - nietrzymanie moczu, oddawanie moczu w nocy lub częste oddawanie moczu. Podczas diagnozy zwracaj uwagę na naturę strumienia moczu (słabą lub przerywaną),
Aby zidentyfikować wielomocz, pacjent musi wykonać testy Zimnitsky'ego , które pozwalają ocenić czynność nerek. W trakcie tego badania określa się: całkowitą ilość uwolnionego moczu dziennie, rozkład moczu w ciągu dnia, gęstość moczu.
Inną metodą diagnozowania wielomoczu jest zespół próbek z pozbawieniem płynu osoby.
Rozpoznanie opiera się na danych uzyskanych z badania pacjenta i wynikach badań laboratoryjnych.