Termin "ekstrakcja próżniowa płodu" jest zwykle używany do wyznaczenia w położnictwie procedury, w której ekstrakcja niemowlęcia podczas porodu odbywa się za pomocą specjalnego urządzenia. Rozważmy bardziej szczegółowo taką technikę jak próżniowe pobieranie płodu, konsekwencje jego wykonania, wskazania do wdrożenia, opowiemy o tym mechanizmie.
Wskazania do ekstrakcji próżniowej płodu
Ta procedura nie jest powszechna. Przy normalnej dostawie nie ma komplikacji, nie trzeba z niego korzystać. Pobieranie próżniowe jest planowane przez lekarzy z góry, jeśli nie można wycofać płodu w inny sposób. Przeprowadzane jest w takich warunkach:
1. Wskazania od ciężarnych:
- powikłania procesu ciążowego o różnym pochodzeniu;
- słaba aktywność zawodowa w drugim okresie dostawy;
- procesy zakaźne-septyczne w układzie rozrodczym, któremu towarzyszy pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, stan gorączkowy.
2. Od strony płodu:
- postępująca, ostra hipoksja , która może prowadzić do śmierci;
- zespół stresowy w drugim etapie porodu - gwałtowne pogorszenie parametrów życiowych związanych z procesem adaptacyjnym.
Odciąganie próżniowe - maszyny
Operacji "ekstrakcji próżniowej płodu" nie można przeprowadzić zawsze. Istnieją czynniki, których obecność jest warunkiem wstępnym do jej prowadzenia:
- pełne rozszerzenie szyjki macicy;
- dopasowanie wielkości głowy dziecka do wielkości miednicy matki;
- głowa znajduje się w jamie miednicy i jest odwrócona do potylicy do jej wyjścia.
Tylko w obecności wszystkich tych czynników można przeprowadzić ekstrakcję próżni płodu. Sama procedura składa się z następujących kroków:
- Wprowadzenie kubka aparatu przez pochwę i jego umiejscowienie na głowie dziecka.
- Wytworzyć podciśnienie między główką dziecka a wewnętrzną powierzchnią miseczki ekstraktora.
- Ekstrakcja płodu.
- Usunięcie miseczki z powierzchni głowy poprzez stopniowe zmniejszanie ciśnienia w aparacie.
Powikłania ekstrakcji próżniowej płodu
Pobieranie próżniowe przy dostawie jest rzadko używane, nie tylko ze względu na złożoność procedury, ale także z powodu częstych powikłań. Aby ich uniknąć, lekarz musi mieć doświadczenie w tej procedurze. Główne komplikacje manipulacji to:
- zsunięcie kubka ekstraktora z głowy;
- brak dynamiki ruchu głowy przez kanał rodny;
- traumatyzacja dziecka: uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, rozwój krwiaka;
- uszkodzenie dróg rodnych u kobiet.
Krwiak po ekstrakcji próżniowej jest częstym powikłaniem. Jego rozwój jest spowodowany naruszeniem procedury postępowania, technicznych niedokładności, nieterminowego prowadzenia poszczególnych etapów manipulacji. Stan wymaga obserwacji noworodka po odstawieniu, odpowiedniego leczenia. Wraz z powtarzającym się poślizgiem kubki są wykorzystywane do innych metod dostarczania.
Konsekwencje i przejawy ekstrakcji próżniowej płodu
Odsysanie próżniowe wymaga dużego doświadczenia położników i odpowiedniego sprzętu, aby zapobiec rozwojowi zaburzenia. Często po manipulowaniu dziećmi wymagana jest rehabilitacja. Z tego powodu lekarze rzadko stosują taką procedurę, jak próżniowe pobieranie płodu, którego następstwa mogą być następujące:
- krwotok;
- naruszenie integralności skóry;
- powstawanie deformacji części twarzowej (przy niewłaściwym doborze nacisku, z powodu którego występuje silne rozciąganie głowy);
- krwiak.
Osobno należy powiedzieć o guzku (gałce), który tworzy się na powierzchni głowy. To powoduje niepokój rodziców. Nie jest wymagana specjalna interwencja. Lekarze ostrzegają mamę, że rozwiązuje się przez 2-4 dni. Jeśli tak się nie stanie, musisz poinformować o tym lekarza. Aby rozwiązać problem, przepisuje się specjalne maści i kremy, które nakłada się na powierzchnię głowy dziecka.
Wytworzenie krwiaka po ekstrakcji próżniowej podczas porodu jest wskazówką do kompleksowego badania okruchów. Aby zapobiec możliwym komplikacjom, wyznacz następujące elementy:
- Ultradźwięki mózgu;
- MRI;
- konsultacja z neurologiem.
Odciąganie próżniowe płodu - konsekwencje dla dziecka
Ekstrakcja próżniowa płodu odbywa się za pomocą nowoczesnych, miękkich kubków, które są wykonane z silikonu. Pozwala to zmniejszyć ryzyko komplikacji dla samego dziecka, które wcześniej były często rejestrowane. Wśród nich są:
- uszkodzenie tkanek miękkich głowy dziecka;
- cephalohematoma ;
- krwotok.
Ekstrakcja próżniowa z zamrożoną ciążą
Odciąganie próżniowe zmarłego płodu jest niezbędnym etapem opieki medycznej w przypadku naruszenia rozwoju wewnątrzmacicznego, który doprowadził do śmierci dziecka. W takich przypadkach kleszcze położnicze i ekstrakcja próżniowa są technikami pomocniczymi. Uchwycenie głowy dziecka jest najpierw wykonywane przez ekstraktor. Z powodu niemożności normalnej ekstrakcji, ze względu na słabe ujawnienie kanału rodnego, położne mogą również używać kleszczy.