Jednym z najczęstszych patologicznych wad w praktyce proktologicznej jest szczelina odbytnicza. Z reguły występuje z powodu uszkodzeń mechanicznych i pęknięć lub na tle procesu zapalnego przewodu pokarmowego. Czasami istnieje połączenie obu.
Objawy pęknięcia w odbytnicy i hemoroidów
Często kliniczne objawy przedmiotowej choroby zaostrzają jej przebieg i obrzęk hemoroidów łączy się. Główne cechy:
- silny ból w odbycie, zwłaszcza podczas oddawania moczu w celu defekacji;
- zaparcia lub trudności z wypróżnianiem (z powodu tego objawu rozwijają się hemoroidy );
- krwawienie podczas lub po wypróżnieniu;
- odpływ ropy z odbytu.
Jeśli pęknięcie zostanie zdiagnozowane w ostrej postaci, objawy te są wyraźnie wyrażone, podczas gdy przewlekłemu rodzajowi choroby rzadko towarzyszą namacalne objawy, ból pojawia się rzadko i trwa nie dłużej niż 15-20 minut.
Z powodu zaparć i obrzęków hemoroidów, z biegiem czasu pojawiają się stożkowate formacje w pobliżu odbytu.
Jak leczyć szczelinę odbytniczą?
Podstawowymi celami terapii opisanej patologii jest eliminacja bolesnych objawów i normalizacja stolca.
Najbardziej skuteczną metodą leczenia szczeliny odbytnicy jest świeca. Zawierają środki przeciwbólowe, antyseptyczne i przeciwzapalne. Ponadto ta forma leczenia ułatwia opróżnianie jelita z powodu bazy tłuszczowej pochodzenia roślinnego lub zwierzęcego. Wyznaczono również:
- mikrobloty;
- przeciwskurczowe w tabletkach i kapsułkach;
- akceptacja ciepłych kąpieli;
- Umyć wodą zamiast używać papieru toaletowego.
Najbardziej skuteczne świece z pęknięciami w odbytnicy:
- Salofalk;
- Ultra-draft;
- Natalside;
- Posterizan;
- Proctosan;
- Ulga;
- świece z rokitnikiem zwyczajnym lub propolisem.
Warto zauważyć, że przestrzeganie diety jest bardzo ważną częścią leczenia. Pacjentowi zaleca się preferowanie produktów z kwaśnego mleka, żywności pochodzenia roślinnego i pokarmów bogatych w błonnik. Jednocześnie konieczne jest ograniczenie podrażnienia pokarmowego błon śluzowych ściany jelita:
- ostry;
- słony;
- wędzony;
- smażone;
- tłusty.
Ważne jest, aby pamiętać, że pęknięcie jest zawsze konsekwencją jakiejś choroby przewodu pokarmowego, jeśli przyczyną nie są uszkodzenia mechaniczne. Dlatego równolegle do opisanej powyżej terapii konieczne jest leczenie choroby, która wywołała ten problem.
Operacja pęknięcia odbytnicy
Przy nieskuteczności metod medycznych i zachowawczym wskazana jest interwencja chirurgiczna.
Klasyczny wariant operacji wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu lekarz odcina krawędzie pęknięcia i zszywa części zwieracza. Okres powrotu do zdrowia oznacza obserwację w
Nowoczesne metody:
- Koagulacja laserowa - kauteryzacja pęknięcia wiązką cząstek. Po operacji powstaje blizna, która jest odrzucana przez organizm po gojeniu się błon śluzowych.
- Kriodestrukcja to interwencja chirurgiczna przy użyciu ciekłego azotu. Procedura zapewnia szybkie i praktycznie bezbolesne lutowanie krawędzi pęknięcia.
Oba rodzaje minimalnie inwazyjnych operacji są wykonywane przy użyciu znieczulenia miejscowego, po czym pacjent może swobodnie wrócić do domu w celu rehabilitacji.
W okresie rekonwalescencji ważne jest, aby utrzymać dietę oszczędzającą, tak aby masy stolca były luźne, a opróżnianie odbywa się tak łatwo, jak to tylko możliwe.