Zgodnie z wynikami diagnostyki ultrasonograficznej przeprowadzonej w okresie niemowlęcym, lekarz może postawić dziecko zdiagnozowane jako "otwarte owalne okno". Jest to wada serca, w której utrzymuje się komunikacja między przedsionkami, która jest jednym z etapów rozwoju wewnątrzmacicznego. Fizjologiczne zamknięcie owalnego okna za pomocą zastawki u noworodka pojawia się w chwili urodzenia, kiedy robi swój pierwszy niezależny oddech. Jednak owalne okno może pozostać otwarte aż do piątego dnia życia dziecka, a także jest normą (ponad 40% dzieci ma otwarte owalne okno w pierwszym tygodniu życia). Jeśli nadal pozostaje otwarta, to wraz z rozwojem dziecka może zamknąć się w drugiej połowie pierwszego roku życia dziecka. Ale nie zawsze tak się dzieje.
Co to jest niebezpieczne otwarte owalne okno u dzieci?
Istnieją dwa punkty widzenia na problem obecności owalnego okna u noworodka. Niektórzy lekarze uważają, że jest to norma rozwoju, która nie wpływa na dalsze życie człowieka. Inni uważają, że taka wada serca może zagrozić ludzkiemu życiu i przyczynić się do rozwoju paradoksalnej zatorowości, stanów hipoksemicznych.
Powody otwarcia owalnego okna
Taka wada rozwojowa często występuje u wcześniaków . Urodziwszy się przed terminem, układ serca nie zdołał dokończyć swojego rozwoju u takich dzieci, w wyniku czego patologia rozwoju serca została odnotowana w postaci owalnego otwartego okna.
Również owalne okno może być wadą wrodzoną, która powstała na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego pod wpływem czynników patogennych podczas ciąży kobiety:
- palenie;
- alkohol;
- leki;
- fenyloketonurię, cukrzycę matki;
- stosowanie leków przeciwwskazanych w czasie ciąży i porodu.
Otwarte owalne okno u noworodków: objawy
W przypadku diagnozy, co do zasady, nie ma oznak otwartego owalnego okna, niezwykle problematyczne jest podejrzenie obecności takiej diagnozy na zewnątrz. Istnieje jednak szereg cech, które mogą wskazywać na możliwą obecność takiego defektu serca:
- Podczas kaszlu, płaczu lub wysiłku fizycznego trójkąt nosowo-wargowy u dziecka staje się niebieski ;
- zwiększone tętno podczas karmienia;
- słaby apetyt;
- niewystarczający przyrost masy;
- częste nieżytowe i zapalne choroby;
- spowolnienie tempa rozwoju fizycznego;
- niewykorzystana utrata przytomności.
Otwórz owalne okno: leczenie
Aby wybrać najlepsze leczenie chorób serca, konieczne jest dynamiczne monitorowanie dziecka za pomocą testu echokardiograficznego, aby prześledzić rozmiar owalnego okna. Jeśli istnieje tendencja do zmniejszania rozmiaru, to z reguły nie jest wymagane specjalne traktowanie. Jeśli jednak zauważono zmiany w rozmiarze, wymagane jest otwarte owalne okno
Jeśli noworodek ma inne wady układu krążenia (na przykład tętniak przegrody międzyprzedsionkowej), istnieje większe prawdopodobieństwo powikłań. W tym przypadku operacja zamknięcia owalnego okna ma na celu poprawę serca.