Opryszczka pochwy jest chorobą wirusową narządów płciowych, głównie wpływającą na pochwę. Choroba wywołuje wirus opryszczki pospolitej, w szczególności jego pierwszy typ (20% przypadków) i rodzaj drugiego (80%).
Przyczyny opryszczki pochwy
Zakażenie wirusem opryszczki występuje podczas stosunku płciowego (narządów płciowych, jamy ustnej lub odbytu), inne sposoby infekcji są praktycznie niemożliwe. Ryzyko zarażenia wirusem opryszczki przez zakażonego partnera seksualnego jest obecne u co piątej kobiety, a użycie prezerwatywy zmniejsza to ryzyko dwukrotnie. Niska odporność, mieszane życie seksualne, niezabezpieczony stosunek seksualny to czynniki zwiększające prawdopodobieństwo opryszczki pochwy.
Ważne jest, aby pamiętać, że lekarze rzadko diagnozują opryszczkę w pochwie, najczęściej erupcje herpesyjne są ograniczone do powierzchni skóry krocza, odbytu i zewnętrznych narządów płciowych i tylko rzadko rozprzestrzeniają się na pochwę i szyjkę macicy.
Jak wygląda opryszczka pochwy?
Opryszczka pochwy przejawia się w postaci erupcji w pochwie:
- Wysypki mają wygląd małych pęcherzyków, w których znajduje się mętny płyn;
- miejscem występowania pęcherzy jest zaczerwienienie i swędzenie, a także jego bolesność i pieczenie;
- w ciągu tygodnia po pojawieniu się pęcherzyki pękają, pozostawiając czerwone opryszczki;
- wrzody leczą, płatkami, w ciągu dwóch tygodni zostają zastąpione przez zdrową skórę.
Pośrednie objawy opryszczki pochwy u kobiet występują nawet przed wystąpieniem wysypki i objawiają się ogólnym złym samopoczuciem, bólem mięśni, podwyższoną temperaturą ciała.
Jak leczyć opryszczkę pochwy?
W sprawie powszechnego pytania "jak całkowicie leczyć opryszczkę pochwy", wszyscy lekarze reagują w przybliżeniu w ten sam sposób: dziś nie ma leków, które mogłyby całkowicie wyeliminować wirusa opryszczki z ludzkiego ciała. Leczenie opryszczki pochwy jest objawowe. Oznacza to, że schematy terapeutyczne mają na celu wyeliminowanie objawów opryszczki pochwy, złagodzenie przebiegu choroby i zmniejszenie częstości nawrotów.
Jako główne leczenie stosuje się specyficzne leki przeciwwirusowe (przeciwwątkowe):
- Acyklowir i jego analogi - Zovirax, Herpes, Medovir, Cyclovax i inne;
- Walacyklowir i jego analog Valtrex;
- Famcyklowir i jego analog Famvir;
- Penziklovir i jego, jeszcze nie zarejestrowane w naszym kraju, analogi Denavir.
Pomocnicze leczenie opryszczki pochwy nie zawsze jest uzasadnione, ale czasami jest stosowane, w szczególności: leki, które symulują odporność, zwiększają odporność organizmu i stymulują produkcję interferonu. Czas trwania leczenia opryszczki pochwy jest indywidualny.
Opryszczka pochwy w ciąży
Opryszczka ciążowa w ciąży stanowi oczywiście ryzyko zakażenia płodu, które często występuje podczas porodu, kiedy dziecko przechodzi przez dotknięty kanał rodny. Stopień ryzyka zależy od kilku warunków:
- Jeśli kobieta zapadła na wirusa opryszczki przed zajściem w ciążę (to znaczy, jeśli był co najmniej jeden wybuch opryszczki pochwy przed ciążą), to prawdopodobieństwo zakażenia dziecka jest znikome, ponieważ już dostępna odporność na wirus opryszczki przez dziewięć miesięcy jest przenoszona na płód.
- Jeśli opryszczka w pochwie pojawiła się po raz pierwszy lub w drugim trymestrze ciąży, po czym została skutecznie leczona, ryzyko zakażenia dziecka jest stosunkowo niewielkie, ale nadal istnieje.
- Znaczne ryzyko zakażenia płodu można stwierdzić, jeśli objawy opryszczki pochwy u kobiety pojawiły się po raz pierwszy w III trymestrze ciąży. W takich okolicznościach odporność po prostu nie ma czasu na rozwój i jest przenoszona na płód, opryszczka noworodków rozwija się u co czwartego dziecka. Aby uniknąć infekcji płodu, lekarze często zmuszeni są uciekać się do cięcia cesarskiego.
Leczenie opryszczki pochwy podczas ciąży najczęściej wykonuje się z użyciem acyklowiru lub jego analogów. Nieleczona opryszczka pochwy u matki jest niebezpieczna dla dziecka z różnymi zaburzeniami czynności mózgu i aktywności innych narządów.