Objawy nawracającej gorączki zostały po raz pierwszy opisane przez Hipokratesa. Epidemia miała miejsce na wyspie Faros i charakteryzowała się powtarzającymi się gorączkowymi atakami. Epidemie epidemii obserwowano w XVIII wieku w Irlandii, Anglii i Niemczech. W 1868 r. Patolog berlińskiego szpitala Obermeier był w stanie określić przyczynę tej choroby.
Nawracający tyfus jest czynnikiem sprawczym
Czynnikiem powodującym nawracające tyfusy jest bakteria z rodzaju Borrelia. Powoduje ostrą chorobę zakaźną w postaci powtarzających się ataków gorączki. Nośnikami chorobotwórczych bakterii są wszy i roztocza. W przyrodzie istnieją dwa rodzaje rotacji tyfusu plamistego - forma epidemiczna i endemiczna.
Endemiczny nawracający tyfus plamisty
Czynnikiem wywołującym endemiczne nawracające tyfus jest krętek. Naukowcy przez mikroskop stwierdzili, że bakteria ma charakterystyczny kształt w postaci spirali. Przenoszony jest przez ukąszenia zarażonych owadów, na przykład roztocza, i wywołuje chorobę zakaźną, znaną jako krętek przenoszony przez kleszcze. Infekcja, dostanie się do krwi, wpływa na narządy krwiotwórcze, a także na centralny układ nerwowy.
Epidemiowy nawracający tyfus plamisty
Czynnikiem wywołującym nawracający typ epidemii jest Borrelia of Obheimer. Ma również charakterystyczną postać cienkiej spirali z ostrymi końcami. Pasożytuje na patogennym patogenzie w ciele wszy. Ale owady łonowe i czepne cierpią na tę infekcję w mniejszym stopniu, chociaż są również zaraźliwe. Borrelia prowokuje początek grubego tyfusu liszajowatego. W tej chwili choroba nie jest ustalona w naszych szerokościach geograficznych.
Szlaki transmisyjne nawrotu duru tyfusowego
Zakażenie jest przenoszone przez penetrację do krwi zdrowej osoby, patogenicznie zakażonej krwi. Powtarzający się tyfus nawracający występuje po ukąszeniu zainfekowanego owada poprzez penetrację bakterii przez jego ślinę. Ornitodalne kleszcze są najniebezpieczniejsze dla ludzi, służą jako naturalny zbiornik kolonii spirochaete i są zakaźne przez wiele lat.
W przypadku gorączki epidemicznej wszy są nosicielami patogenu. W ludzkim ciele infekcja następuje po rozczesaniu zabitego pasożyta na uszkodzonej skórze. Szybkie rozprzestrzenianie się tyfusu nawracającego jest charakterystyczne dla regionów o dużej gęstości zaludnienia, gorących warunkach klimatycznych i niskim poziomie rozwoju medycyny. W Azji i Afryce, a także w Indiach często dochodziło do wybuchów epidemii o zasadniczej gorączce.
Nawracający tyfus plamisty - diagnoza
Rozpoznanie tej choroby opiera się na zebraniu wywiadu, obrazu klinicznego i wyników badań laboratoryjnych. Miejsce pobytu pacjenta jest brane pod uwagę przed wystąpieniem pierwszych objawów. Przeprowadzić dokładne badanie skóry pacjenta pod kątem obecności śladów ugryzienia owadów. Aby dowiedzieć się, co powoduje powtarzające się durgi brzuszne, należy dodatkowo przypisać analizę laboratoryjną krwi pobranej podczas gorączki. Obecność Borrelia wskazuje na wystąpienie choroby. Nawracający tyfus jako choroba bakteryjna powinien być odróżniony od innych chorób o podobnych wczesnych objawach.
Nawracający tyfus - objawy
Charakterystyczne objawy dwóch rodzajów nawracającej gorączki są nieco inne. Jednak w pierwszym i drugim przypadku główny objaw obserwuje się w postaci gwałtownego wzrostu temperatury (około 40 stopni). Podnosi się do najwyższego poziomu po dwóch tygodniach od daty zakażenia. Erupcje skóry są typowe dla każdego rodzaju choroby, ale pierwsze objawy dermatologiczne mają swoje różnice.
Endemiczny nawracający tyfus plamisty, którego oznaki można określić przez badanie skóry pacjenta, wygląda następująco:
- W miejscu ukąszenia owada znajduje się mały guzek o średnicy 1 mm z jasnoczerwonym obrzeżem.
- Po dniu, guzek zamienia się w grudkę ciemnoczerwonego koloru, wokół którego formuje się pierścień o średnicy około 30 mm.
- W ciągu 4 dni kontury pierścienia stają się rozmyte i stopniowo znikają, a papuła staje się blada.
- Piątego dnia miejsce ukąszenia zaczyna swędzić, a po kilku dniach pojawiają się objawy odurzenia organizmu.
- Atak gorączki i objawy ogólnego zatrucia trwa od jednego do pięciu dni. W tym czasie czynnik wywołujący nawracający tyfus kleszczowy znajduje się w krwi pacjenta w największej ilości.
- Następnie temperatura ciała spada do wartości krytycznych, po czym rozpoczyna się okres remisji.
Po chwili atak się powtarza i może trwać do 10 razy, ale z mniej wyraźnymi oznakami odurzenia. Afrykańska gorączka kleszcza trwa do 2 miesięcy, ale mimo to łatwiej ją przenosić niż wszy krętek. Problemy zdrowotne nie występują często i nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla życia. Narządy wzroku i błony mózgowej są bardziej dotknięte.
Manifestacje nędznej gorączki rotacyjnej są takie same jak w przypadku poprzedniej choroby, ale:
1. Wysypka może mieć kilka elementów i ogniska zapalne.
2. Do tego wszystkiego dodano znaki rozwoju:
- zapalenie oskrzeli;
- zapalenie płuc ;
- niewydolność serca.
3. Istnieje "mgła" świadomości.
4. W większości przypadków rozwija się żółtaczka, co wskazuje na uszkodzenie wątroby.
Atak trwa kilka dni, po czym następuje wyraźna poprawa, po której następuje powrót gorączki. Cykl falujących gorączek składa się z 2-3 powtórzeń. Ta forma dolegliwości stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta z powodu kolejnych powikłań. Najczęstszym z nich jest powiększenie i rozerwanie śledziony z rozległym krwawieniem wewnętrznym.
Leczenie nawrotu tyfusu
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, pacjent jest izolowany. Rzeczy osobiste i pomieszczenie, w którym się znajdował, są dezynfekowane. Terapię przeprowadza się w szpitalu. Endemiczny tyfus, podobnie jak nędzny, jest z powodzeniem leczony lekami przeciwbakteryjnymi z grupy penicylin i tetracyklin. Korzystne jest podawanie leku przez wstrzyknięcie domięśniowe lub dożylne.