W praktyce medycznej wykonuje się nakłucie lędźwiowe lub rdzeniowe w celu wyjaśnienia diagnozy, zbadania płynu rdzenia kręgowego lub wprowadzenia do niego leków. Procedurę uważa się za minimalnie inwazyjną i dlatego zazwyczaj wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym.
Przeprowadzenie procedury nakłucia kręgosłupa
Manipulacja odbywa się w pozycji siedzącej lub leżącej, częściej w tym drugim. Nogi pacjenta muszą być zgięte i dociśnięte do brzucha, a grzbiet jest maksymalnie zakrzywiony. Dla wygody możesz chwycić kolana dłońmi.
Spożycie płynu mózgowo-rdzeniowego odbywa się między 3 a 4 kręgami lędźwiowymi na głębokości 4-7 cm, a objętość do 120 ml. Po włożeniu igły podaje się znieczulenie miejscowe roztworem noworodiny (1-2%).
Po zabiegu należy położyć się na brzuchu i przytrzymać w tej pozycji przez około 2 godziny. Bolesne uczucie spowodowane manipulacją następuje po 5-7 dniach bez specjalnej terapii.
Wskazania do nakłucia kręgosłupa
Wydarzenie ma na celu diagnozowanie chorób ośrodkowego układu nerwowego:
- zapalenie mózgu ;
- kiła układu nerwowego;
- zapalenie opon mózgowych;
- Neuroinfekcje różnego pochodzenia;
- choroby grzybowe i wirusowe;
- krwotoki (podpajęczynówkowe) wokół błony mózgu;
- Zespół Guillaina-Barre'a;
- stany zapalne ośrodkowego układu nerwowego;
- stwardnienie rozsiane ;
- nowotwory złośliwe rdzenia kręgowego i mózgu.
Do celów leczniczych stosuje się również przebicie kręgosłupa:
- wprowadzenie do kapsuły antybiotyków i leków chemioterapeutycznych;
- zmniejszenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego z postępującym wodogłowiem normotensyjnym i nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym;
- nadmierna ilość płynu mózgowo-rdzeniowego;
- konieczność wykonania znieczulenia rdzeniowego;
- badanie składu i gęstości płynu mózgowo-rdzeniowego.
Powikłania i konsekwencje przebicia kręgosłupa
Gdy niedoświadczony specjalista wykonujący zabieg, nabłonkowe komórki skóry mogą dostać się do rdzenia kręgowego. Z tego powodu rozwija się choleastom po przebiciu.
Także niektórzy ludzie po manipulacji bólem głowy, zawrotami głowy i nudnościami, którym towarzyszą wymioty. Czasami dodaje się nadwrażliwość skóry w okolicy dolnej części pleców i ud. Takie objawy kliniczne nie zakładają terapii, przechodzą same.