Smear on cytology jest szczególnie ważne, aby regularnie dawać kobietom, które mają kilku partnerów seksualnych, zaczęli mieć życie seksualne przed 18 lat, mają osłabioną odporność.
Technika robienia smugi
Jest trochę przygotowań do pobierania rozmazów, co pozwala uzyskać wiarygodne wyniki. Mianowicie, rozmaz do badania jest podejmowany nie wcześniej niż piątego dnia cyklu menstruacyjnego. Również nie mniej niż jeden dzień musisz wykluczyć seksualną intymność, wprowadzenie narkotyków do pochwy, syringing. Nie oddawaj moczu na mniej niż 2 godziny przed wizytą u lekarza.
Rozmaz cytologiczny jest wykonywany specjalną kielnią o zakrzywionej powierzchni. Komórki do analizy należy pobrać ze złącza płaskiego i cylindrycznego nabłonka (strefa transformacji), a następnie rozprowadzić na szkiełku. Strefa transformacji zwykle pokrywa się z obszarem zewnętrznego gardła, ale może się różnić w zależności od wieku i równowagi hormonalnej. Ta strona wciąż nosi nazwę nabłonka przejściowego. Właściwa selekcja nabłonka przejściowego w rozmazie jest ważna, ponieważ proces złośliwy rozpoczyna się od niższych warstw nabłonka szyjki macicy, a następnie postępuje na powierzchnię, w górę. Jeśli tylko warstwa powierzchniowa dostanie się do wymazu, wtedy diagnoza będzie prawidłowa tylko na ostatnim etapie choroby nowotworowej.
Badania
Szyjka macicy i pochwa pokrywają tkankę, która jest nazywana płaskim nabłonkiem. Ta tkanka pełni funkcję ochronną. Zwykle u zdrowej kobiety powinien pojawić się nabłonek w rozmazie. Jeśli nie występuje lub występuje w niewielkiej ilości, może to wskazywać na brak estrogenów lub atrofię komórek nabłonka.
Płaski nabłonek w rozmazie powinien być reprezentowany przez takie typy komórek: komórki warstwy powierzchniowej, komórki warstwy pośredniej i komórki warstwy podstawno-przynasadowej. Skład komórek zmienia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. U kobiet w wieku rozrodczym płaski nabłonek jest ciągle rekonstruowany i całkowicie zastępowany nową populacją komórek co 4-5 dni.
Smear wyniki
Norma komórek płaskiego nabłonka w rozmazie u kobiet wynosi od 3 do 15 jednostek w polu widzenia. Jeśli w rozmazie znajduje się dużo nabłonka, może to wskazywać na ostre zapalenie lub niedawno przeniesiony proces zakaźny (zapalenie charakteryzuje się aktywną odnową tkankową).
Odkrycie komórek atypowych (zmienionych) nie powinno być normalne. Może to wskazywać na różny stopień dysplazji (w zależności od uszkodzenia tkanki), a duża liczba wskazuje na raka.
Proces zakłócania keratynizacji płaskiego nabłonka w rozmazie podczas badania cytologicznego szyjki macicy jest determinowany przez obecność skupisk denikarynizowanych komórek tkanki płaskiego nabłonka.
Klatki cylindrycznego nabłonka w rozmazie w granicach normy powinny być umieszczone w małych grupach, w postaci struktur plastra miodu lub w postaci pasków. Mogą również występować komórki kubkowe, w których cytoplazma ulega rozszerzeniu przez śluz. Czasami w tych komórkach znajdują się granulki sekretów.
Ektopia jest zjawiskiem fizjologicznym w szyjce macicy, w którym dochodzi do przesunięcia powierzchniowego nabłonka cylindrycznego, zastępując go płaskim nabłonkiem.