Marskość wątroby, której objawy w różnych organizmach nie są takie same, jest chorobą przewlekłą. Choroba powoduje zastąpienie tkanek miąższowych włóknistym połączeniem lub zrąbem. Jeśli niewłaściwe leczenie lub ignorowanie choroby może być śmiertelne.
Czym jest marskość wątroby?
W tej chorobie obserwuje się rozległe uszkodzenie wątroby. Niszczy zdrowe tkanki i zastępuje je włóknistymi włóknami. Substytucja prowadzi do powstawania węzłów o różnych rozmiarach, które zmieniają strukturę narządu. Marskość wątroby nie zawsze objawia się objawami w początkowych stadiach, ale już w tkankach zaczynają się nieodwracalne procesy. Te ostatnie prowadzą do znacznego pogorszenia jakości życia ludzkiego.
Co to marskość jest znana na całym świecie. Jeśli uważasz, że statystyki, choroba rocznie przyjmuje około 300 tysięcy osób. Najstraszniejsze jest to, że stale wzrasta wskaźnik śmiertelności. U mężczyzn patologię rozpoznaje się częściej niż u kobiet. Objawy marskości mogą występować w różnym wieku, ale z reguły ludzie cierpią na dolegliwości przez czterdzieści.
Marskość - przyczyny
Różne czynniki prowadzą do choroby: wirusy, zaburzenia metaboliczne, nadużywanie alkoholu, choroby dziedziczne. Dokładnie określić, co spowodowało marskość - przyczyną choroby - może być tylko badania laboratoryjne. Wady to:
- Choroba Wilsona ;
- nadużywanie leków hepatotoksycznych;
- zespół Bad Chiari;
- alkoholizm;
- przewlekła niewydolność serca
Alkoholowa marskość wątroby
Rozwija się w wyniku długotrwałego toksycznego wpływu alkoholu na wątrobę. Efekt toksyczny jest determinowany jedynie przez ilość alkoholu etylowego w spożywanych napojach i nie zależy od ich rodzaju. Stopień, w jakim intensywna marskość wątroby rozwija się intensywnie, zależy od częstotliwości spożywania alkoholu i jego ilości. W strefie ryzyka znajdują się osoby, które:
- codziennie spożywaj alkohol przez długi czas;
- mieć dziedziczną predyspozycję do marskości;
- niewystarczająco lub nieprawidłowo jeść.
Wirusowa marskość wątroby
Od nazwy można się domyślić: wirusowa marskość jest powodowana przez wirusy. Zniszczają hepatocyty, zaczyna się stan zapalny, organizm pobiera uszkodzone komórki na ciała obce i atakuje je. W konsekwencji tkanki narządów umierają i nie mogą prawidłowo wykonywać swoich funkcji. W większości przypadków objawy marskości wątroby są spowodowane wirusem zapalenia wątroby. Rzadziej choroba wywoływana jest przez wirus cytomegalii , HIV, wirus opryszczki lub Epstein-Barr.
Ten typ marskości jest przenoszony przez krew. Przypadki infekcji wewnątrzmacicznej są niezwykle rzadkie. Czynniki ryzyka przyczyniające się do zakażenia wirusową marskością wątroby:
- seks bez zabezpieczenia;
- stosowanie niesterylnych strzykawek;
- transfuzja krwi zanieczyszczonej patogennymi mikroorganizmami;
- nieprzestrzeganie podstawowych standardów higieny osobistej.
Zastoinowa marskość wątroby
Mechanizm rozwoju choroby jest taki sam jak w przypadku wszystkich innych odmian. Dlaczego rozwija się marskość wątroby? Przyczyny choroby z reguły stają się stagnacyjnymi zjawiskami w układzie sercowo-naczyniowym. Wysokie ciśnienie w żyle dolnej dolnej z patologią prowadzi do przelewania żył wątrobowych krwią. W konsekwencji - ciało jest znacznie rozciągnięte, gromadząc się w stagnatach krwi, powstaje niedokrwienie, które prowadzi do martwicy hepatocytów.
Dlatego nawet objawy zastoinowej marskości wątroby mogą dać:
- miażdżyca ;
- śluzak w prawym przedsionku;
- przewlekłe serce płucne;
- zapalenie osierdzia;
- niewydolność zastawek mitralnych lub trójdzielnych.
Żółtaczka żółciowa
Rozwój tego typu choroby poprzedza porażka dróg żółciowych. Istnieją dwie główne formy tej choroby. Pierwotna żółta marskość wątroby powoduje procesy autoimmunologiczne, które początkowo wywołują rozwój cholestazy. Do formy wtórnej prowadzi do naruszenia odpływu żółci. Bardzo często marskość żółciowa ma charakter dziedziczny. Wśród innych możliwych przyczyn choroby:
- kamica żółciowa ;
- torbiele dróg żółciowych;
- ropne zapalenie dróg żółciowych;
- guzy i powiększone węzły chłonne;
- aktywność enterobakterii.
Oznaki marskości wątroby
Głównym objawem choroby jest ból brzucha w okolicy prawego podżebrza, ale istnieją również inne objawy marskości wątroby. Co więcej, zdarza się, że choroba pojawia się bez żadnych oznak, a pacjent nawet nie domyśla się swojej niebezpiecznej diagnozy. Na nasilenie objawów wpływają indywidualne cechy ciała, stadium choroby i niektóre inne czynniki.
Pierwsze oznaki marskości wątroby
W przypadku marskości wątroby pierwsze objawy mogą się nie pojawić, ale jeśli choroba się zamanifestuje, dzieje się to przy pomocy:
- okresowy ból w jamie brzusznej, nasilony po spożyciu tłustego, palonego, marynowanego, alkoholu;
- okresowe zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego (u niektórych pacjentów pogarsza się apetyt, inne są pocenie się, nudności, wymioty, biegunka);
- drażliwość;
- szybkie zmęczenie;
- nieprzyjemny (gorzki) smak w ustach;
- zażółcenie skóry, błon śluzowych, białek oczu (często zwracają uwagę na tę chorobę, gdy widzą pierwszy objaw marskości wątroby).
Etapy marskości wątroby
Choroba rozwija się w kilku etapach. Złożoność choroby zależy od tego, jakie objawy wystąpią z marskością. Główne etapy są następujące:
- W pierwszym etapie proces nekrozy zaczyna się rozwijać. Objawy, które pojawiają się w tym momencie - osłabienie, naruszenie apetytu, zmniejszenie koncentracji - wielu pacjentów oszukiwało na beri-beri, zmęczenie, psychiczne przeciążenie.
- Drugi etap nazywa się etapem kompensacji i towarzyszy mu swędzenie, zażółcenie skóry i błon śluzowych, gorączka, nudności, uczucie ciężkości w jamie brzusznej. Innym częstym objawem marskości jest wyraźny spadek apetytu.
- Trzeci etap dekompensacji charakteryzuje się bardzo poważnym stanem. Główne objawy w tym przypadku - biegunka, częste wymioty, wysoka gorączka, gwałtowny spadek masy ciała, atrofia mięśni kończyn górnych, całkowita impotencja. Prawdopodobieństwo zgonu na tym etapie choroby jest bardzo wysokie.
- Kiedy marskość wątroby jest ostatnim etapem, pacjent już z reguły wpada w śpiączkę. Zaatakowany narząd silnie odkształca się i zmniejsza rozmiar, natomiast śledziona wzrasta.
Wodobrzusze w marskości wątroby
Jest to jedno z najczęstszych powikłań choroby. Wodobrzusze rozwijają się, jeśli główne objawy marskości są ignorowane przez długi czas. W tym stanie płyn gromadzi się wewnątrz jamy brzusznej, a żołądek jest napompowany. Wątroba z nerkami jest już tak zdumiona, że nie może prawidłowo funkcjonować i nie usuwa całego nadmiaru z organizmu.
Zdefiniować wodobrzusze mogą być za pomocą zewnętrznych znaków. Jeśli nie gromadzi się zbyt dużo płynu, tylko małe zagęszczenie w okolicy bliskiej policzkowi wpada w oczy. W późniejszych stadiach brzucha rośnie, a pacjent stale odczuwa ból. W wodobrzusze otrzewnej wzrasta tak bardzo, że chorej kobiety można łatwo pomylić z kobietą w ciąży na ostatnich warunkach. Wiele osób szybko przybiera na wadze i skarży się na gorączkę.
Marskość wątroby - leczenie
Przed leczeniem marskości wątroby ważne jest, aby zrozumieć, że nie można pozbyć się tej choroby, ale we wczesnych stadiach możliwe jest spowolnienie jej rozwoju. W nadciśnieniu wrotnym pacjentów przepisuje się leki moczopędne, a wodobrzusze zmniejszają spożycie soli. W przypadku zaobserwowania zaburzeń autoimmunologicznych zaleca się przyjmowanie glukokortykoidów. Wirusowa marskość wątroby jest leczona lekami przeciwwirusowymi. Aby wzmocnić wątrobę, pacjenci muszą przepisać hepatoprotektory : sylimarynę, Essentiale, kwas ursodeoksycholowy.
Czasami wymagana jest interwencja chirurgiczna:
- operacje manewrowania pomagają stworzyć nowe drogi przepływu krwi;
- paracenteza jest przeznaczona do usuwania płynu z otrzewnej;
- Przeszczepienie wątroby jest wymagane w najtrudniejszych przypadkach.
Aby osiągnąć poprawę, pacjent powinien unikać poważnego stresu fizycznego i psychicznego. W zadowalającym stanie zaleca się praktykę terapeutycznego chodzenia i gimnastyki. Wszyscy, bez wyjątku, pacjenci muszą przestrzegać diety. W celu zapobiegania infekcji w osłabionym organizmie, w przypadku jakichkolwiek interwencji osobom z marskością są przepisywane antybiotyki w celach profilaktycznych.
Dieta na marskość wątroby
Choroba obejmuje całkowite odrzucenie smażonych, tłustych, słonych pokarmów, żywności zawierającej duże ilości cholesterolu. Pożądane jest urozmaicenie diety świeżymi owocami - zwiększają one wydzielanie żółci, dzięki czemu lepiej wykorzystuje się cholesterol. Pacjenci z rozpoznaną marskością wątroby powinni spożyć ciepły posiłek. Posiłki powinny być częste. Pożądane jest gotowanie żywności, gotowanie na parze lub w piekarniku.
W marskości możesz używać tych produktów:
- mięso o niskiej zawartości tłuszczu;
- ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
- owsianka;
- fasola;
- makaron;
- niskotłuszczowa kwaśna śmietana;
- twarożek;
- serów nie serowych;
- soki;
- nie kwaśne jagody;
- zupy na bulionie warzywnym;
- suszony chleb;
- luźna herbata;
- bulion dogrose.
Dieta marskości nie obejmuje:
- świeży chleb i inne produkty mączne;
- kwaśne owoce i jagody;
- mocna kawa i herbata;
- szczaw;
- rzodkiew;
- szpinak;
- zielona cebula;
- alkohol.
Marskość wątroby - rokowanie
Oczekiwana długość życia przy takiej diagnozie zależy od wielu różnych czynników, dlatego właśnie w celu wyjaśnienia, z chorobą marskości wątroby, ilu pacjentów żyje, jest ona złożona lub trudna. Wpływ ma:
- nasilenie choroby;
- obecność powikłań;
- przestrzeganie diety;
- przyczyny choroby;
- wiek i płeć pacjenta;
- przepisane leczenie.
W zależności od stadium choroby specjaliści dają takie prognozy:
- Około 50% pacjentów żyje 7 lat i dłużej.
- Z bardziej złożonym etapem dekompensacji, średnia długość życia z reguły nie przekracza 5 lat.
- Tylko 20-30% pacjentów z marskością trzeciego stadium żyje do 3 lat.
- W ostatnim stadium choroby oczekiwana długość życia nie przekracza roku.