Proces koagulacji krwi przebiega w kilku fazach. Pierwszy to tworzenie tromboplastyny, drugi to tworzenie trombiny, a trzeci to fibrynogeneza. Aby normalny przepływ każdej fazy we krwi powinien być antykoagulantem. Jeśli naturalne substancje fizjologiczne nie są wystarczające, są one naśladowane - leki są wstrzykiwane.
Wskazania do stosowania leków przeciwpłytkowych
Antiagreganty - leki, które mają depresyjny wpływ na proces krzepnięcia krwi. Zgodnie z mechanizmem anticoincidence dzielą się na 2 grupy:
- działanie bezpośrednie (heparynoidy, heparyna);
- działanie pośrednie (pochodne fenylodiandionu i oksumumaryny).
Obecnie istnieją również leki przeciwpłytkowe nowej generacji - leki dezagregacyjne. Mają hamujący wpływ na zdolność agregacji płytek krwi.
Powołanie wszystkich grup leków może odbywać się pojedynczo lub łącznie. Główne wskazania do stosowania antykoagulantów są objawami nadkrzepliwości krwi (stan przed zakrzepem) i procesem zakrzepowym o różnej lokalizacji. Pacjentowi zaleca się przyjmowanie tych leków nawet w przypadku procesu zakrzepowego w układzie tętnicy wieńcowej, ponieważ jest to jedna z skutecznych metod zapobiegania zawałowi wielkokomórkowemu i transmuralnemu zawału mięśnia sercowego .
Przeciwwskazania do stosowania leków przeciwpłytkowych
Nowoczesne leki przeciwpłytkowe nie mogą być przepisywane, jeśli pacjent ma chorobę:
- aparat trawienny (nawet w przypadkach z tendencją do krwawienia);
- nerka z objawami krwiomoczu;
- wątroba z ciężkim upośledzeniem funkcji.
Nie zaleca się przyjmowania leków tej grupy, jeśli występują objawy niewydolności nerek, naruszenia mechanizmów hemostatycznych, niedobór witaminy C i K oraz ostry tętniak serca.
Leki te mogą powodować działania niepożądane. Są one szczególnie widoczne przy stosowaniu antykoagulantów o działaniu bezpośrednim lub pośrednim. Dezagregatory nie mają praktycznie żadnego negatywnego wpływu na organizm.
Najczęstsze działania niepożądane leków przeciwpłytkowych to:
- reakcje alergiczne;
- bóle głowy;
- powikłania krwotoczne;
- krwawienie z innej lokalizacji.
Lista leków przeciwpłytkowych
Leki przeciwzakrzepowe o bezpośrednim działaniu bezpośrednio wpływają na czynniki krzepnięcia krwi w kanale naczyniowym. Efekt terapeutyczny z iniekcją dożylną zachodzi niemal natychmiast i trwa 6 godzin. Lista czynników przeciwpłytkowych z tej grupy obejmuje:
- Heparinolds;
- Heparyna;
- Arvin;
- Heparynian wapnia;
- Siarczan chondroityny A i C.
Najczęściej stosowaną jest heparyna. Szybko hamuje tworzenie się fibryny i zapobiega aglutynacji płytek krwi.
Lista antyagregantów działań pośrednich obejmuje:
- Dicoumarin;
- Cincumar;
- Nafarin;
- Neodikumarin;
- Phenylin;
- Omefin.
Hamują krzepnięcie krwi tylko w ciele. Efekt po aplikacji występuje w ciągu 24-72 godzin i trwa do kilku dni. To właśnie dzięki tej właściwości leki z tej grupy są wygodniejsze w długotrwałym leczeniu.
Dezagregatorzy w klasyfikacji czynników przeciwpłytkowych zajmują szczególne miejsce. Wszystko dzięki temu, że mają niewielki wpływ na aktywność krzepnięcia krwi. Ale jednocześnie blokują lub hamują właściwości agregacji adhezji płytek. Dlatego też, w połączeniu z innymi lekami i lekami przeciwpłytkowymi, oni
- Butadione;
- Papaverine ;
- Anturan;
- Indometacyna;
- Imizine;
- Karbokromen;
- Parmedin.
Wszystkie te osoby nieupoważnione powinny zachować ostrożność w przypadku osób starszych i starszych.