Taka operacyjna procedura operacyjna, jak laparotomia, często stosowana w ginekologii, jest otwartym dostępem do narządów umiejscowionych w małej miednicy i jest wykonywana przez małe nacięcie na brzuchu.
Kiedy stosuje się laparotomię?
Laparotomię stosuje się, gdy:
- torbiele jajników - cystektomia;
- usunięcie węzłów myomatycznych - mioektomia;
- wytępienie macicy za pomocą przydatków ;
- chirurgiczne leczenie endometriozy;
- Cesarskie cięcie.
W przeprowadzaniu laparotomii chirurdzy często diagnozują różne stany patologiczne, takie jak: zapalenie narządów zlokalizowanych w miednicy małej, zapalenie wyrostka robaczkowego (wyrostka robaczkowego), rak jajników i przydatki macicy, tworzenie zrostów w okolicy miednicy. Często stosuje się laparotomię, gdy kobieta rozwija się w ciąży pozamacicznej .
Rodzaje
Istnieje kilka rodzajów laparotomii:
- Operacja jest wykonywana przez niższe środkowe nacięcie. W tym przypadku nacięcie wykonuje się wzdłuż linii między pępkiem a kością łonową. Ta metoda laparotomii jest często stosowana w przypadku chorób nowotworowych, na przykład w mięśniach macicy. Zaletą tej metody jest to, że chirurg może w dowolnym momencie rozszerzyć nacięcie, zwiększając w ten sposób dostęp do narządów i tkanek.
- Laparotomia według Pfannenstila jest główną metodą stosowaną w ginekologii. Nacięcie wykonuje się wzdłuż dolnej linii brzucha, co pozwala na całkowite ukrycie się, a po wygojeniu pozostała niewielka blizna jest prawie niemożliwa do zobaczenia.
Główne zalety
Główne zalety laparotomii to:
- techniczna prostota operacji;
- nie wymaga obecności skomplikowanych narzędzi;
- Jest to wygodne dla chirurga, który dokonuje interwencji chirurgicznych.
Różnice w laparotomii i laparoskopii
Wiele kobiet często identyfikuje 2 różne metody chirurgiczne: laparoskopię i laparotomię. Główne różnice między tymi dwoma operacjami to fakt, że laparoskopię wykonuje się głównie w celu diagnozy, a laparotomia jest już metodą bezpośredniej interwencji chirurgicznej, która obejmuje usunięcie lub wycięcie patologicznego narządu lub tkanki. Ponadto podczas wykonywania laparotomii na ciele kobiety wykonuje się duże nacięcie, po którym pozostaje szew, a podczas laparoskopii są tylko małe rany, które są zaciśnięte po 1-1,5 tygodniach.
W zależności od tego, co się robi - laparotomii lub laparoskopii, warunki rehabilitacji są różne. Po laparotomii trwa to od kilku tygodni do 1 miesiąca, a po laparoskopii pacjent powraca do normalnego życia po 1-2 tygodniach.
Konsekwencje laparotomii i możliwe powikłania
Podczas wykonywania takiej operacji jak laparotomia macicy, możliwe jest uszkodzenie sąsiadujących narządów miednicy. Ponadto zwiększa się ryzyko zrostów po operacji. Dzieje się tak dlatego, że podczas operacji urządzenia chirurgiczne wchodzą w kontakt z otrzewną, w wyniku czego powstaje stan zapalny, a na niej tworzą się kolce, które "sklejają" narządy razem.
Podczas wykonywania laparotomii może wystąpić powikłanie, takie jak krwawienie. Jest to spowodowane rozerwaniem lub uszkodzeniem narządów (pęknięciem jajowodów) podczas wykonywania operacji kawitacji. W takim przypadku konieczne jest usunięcie całego narządu, co doprowadzi do bezpłodności.
Kiedy mogę zaplanować ciążę po laparotomii?
W zależności od tego, który organ z układu rozrodczego przeszedł operacyjną interwencję, terminy, po których można zajść w ciążę, różnią się. Ogólnie nie zaleca się planowania ciąży wcześniej niż sześć miesięcy po laparotomii.