Kwasica mleczanowa to stan, w którym duża ilość kwasu mlekowego dostaje się do ludzkiej krwi. Ma to wiele powodów. Najczęściej występuje kwasica mleczanowa w cukrzycy podczas przyjęcia do pacjentów z biguanidami, które znacznie obniżają poziom cukru we krwi.
Objawy kwasicy mleczanowej
Lactoacidosis rozwija się w ciągu zaledwie kilku godzin. Praktycznie nie ma żadnych prekursorów tego stanu. Pacjenci mogą odczuwać jedynie ból mięśni i ból za mostkiem.
Pierwszymi objawami kwasicy mleczanowej - jest niewydolność sercowo-naczyniowa, która dodatkowo pogarsza zwiększona kwasowość. W rezultacie zmiany mogą wystąpić nawet w charakterystyce kurczliwości mięśnia sercowego.
Postępująca, kwasica mleczanowa wywołuje pojawienie się innych objawów. Pojawia się pacjent:
- apatia ;
- wymioty;
- senność lub bezsenność;
- ból brzucha;
- szybki oddech.
Jeśli na tym etapie choroby nie zwróci się do lekarza, mogą występować różne objawy neurologiczne: arefleksja, niedowład i hiperkinezja. Ponadto, pacjent oddycha głośno (charakterystyka tego zjawiska, zapach acetonu jest nieobecny). Osoba może stracić przytomność.
W niektórych przypadkach objawy kwasicy mleczanowej to mimowolne skurcze różnych grup mięśni, drgawki lub upośledzona aktywność motoryczna.
Leczenie kwasicy mleczanowej
Jeśli masz jeden lub więcej objawów tej dolegliwości, należy natychmiast wykonać badanie krwi. Tylko laboratoryjne badanie krwi może wykazać, że zawartość kwasu mlekowego jest zwiększona, a alkaliczność rezerwy jest zaniżona. To właśnie te wskaźniki wskazują na rozwój kwasicy mleczanowej w organizmie.
Leczenie kwasicy mleczanowej ma na celu przede wszystkim szybką eliminację niedotlenienia i bezpośrednią kwasicę. Pacjent musi dożylnie upuścić roztwór wodorowęglanu sodu (4% lub 2,5%) o objętości do 2 litrów na dzień. Obowiązkowa dla tej choroby jest terapia insulinowa lub monokomponentowa terapia insuliną . Jako dodatkowe leczenie stosuje się dożylnie karboksylazę, osocze krwi i małe dawki heparyny.
Absolutnie konieczne jest pilne wyeliminowanie przyczyn kwasicy mleczanowej. Jeśli pojawienie się takiego stanu wywołało Metformin, jego odbiór musi zostać zatrzymany.