Pojawienie się nowej osoby na świecie jest trudnym procesem, odpowiedzialnym i nieprzewidywalnym. Niestety, nie zawsze poród przebiega normalnie, zdarza się, że dziecko otrzymuje w rezultacie wady wrodzone. Krwotok w mózgu noworodków jest najcięższym urazem porodowym centralnego układu nerwowego. Może to wynikać głównie z uszkodzenia czaszki noworodka, w wyniku czego naczynia krwionośne w mózgu są rozdarte.
Wymaganiami wstępnymi są:
- rozbieżność między wielkością głowy dziecka a kanałem rodnym;
- przedwczesna lub przedwczesna ciąża;
- szybka lub przedłużona dostawa;
- ciężka ciąża (zakażenie wewnątrzmaciczne, niedotlenienie);
- niewłaściwie przeprowadzone interwencje położnicze /
Rodzaje krwotoków mózgowych u dziecka
W zależności od miejsca pęknięcia naczyń krwionośnych krwotok mózgowy u dziecka dzieli się na:
1. Znieczulenie zewnątrzoponowe - między oponą twardą a kościami czaszki . Występują z uszkodzeniem kości skarbca czaszki.
Przebieg krwotoku nadtwardówkowego różni się obecnością cichego przedziału (3-6 godzin), po którym występuje zespół kompresji mózgu (6-12 godzin), dziecko szybko staje się gorsze i zapada w śpiączkę po dwóch lub trzech dniach.
Objawy krwotoku zewnątrzoponowego:
- źrenica rozszerzony po uszkodzonej stronie;
- uduszenie;
- drgawki;
- wolne tętno;
- obniżenie ciśnienia krwi.
2. Subdural - między twardymi i miękkimi oponami oponowymi . Występuje w bardzo szybkiej lub długotrwałej pracy z bardzo dużym dzieckiem, w wyniku uszkodzenia czaszki i przesunięcia jej płytek. Konsekwencje zależą od tego, jak szybko zostali zdiagnozowani i rozpoczęli leczenie.
3. Subarachnoid - w przestrzeni między substancją mózgu a błoną pajęczynówki . Występują podczas długotrwałej pracy, gdy wykonywane są zabiegi położnicze. Najczęściej występują u wcześniaków. W przypadku tego rodzaju krwotoków dochodzi do zapalenia błon mózgowych, spowodowanego przez produkty rozkładu krwi na nich osadzonej.
Pojawiają się natychmiast po porodzie lub w ciągu kilku dni.
Objawy krwotoku podpajęczynówkowego u noworodków:
- ogólne pobudzenie;
- długi leżący z otwartymi oczami;
- płakać;
- alert lub lęk wyrażenie;
- drgawki;
- szybki ruch w odpowiedzi na najmniejsze podrażnienie;
- zaburzenia snu;
- zez;
- wzrost obwodu głowy z powodu rozbieżności kości czaszki;
- napięcie mięśni potylicy.
Konsekwencje tego typu krwawienia są zazwyczaj niewielkie.
4. Krwotoki w substancji mózgu i komór . W wcześniaków jest gąszcz wszystkiego, ponieważ naczynia w ich mózgach nie są jeszcze wystarczająco rozwinięte i bardzo kruche.
U noworodków można łączyć kilka rodzajów krwotoków wewnątrzczaszkowych, ale wśród wielu objawów zwykle dominują objawy jednego z gatunków, w zależności od stopnia uszkodzenia mózgu.
Leczenie krwotoków mózgowych u niemowląt
Dla dziecka, które miało krwotok w mózgu, konieczne jest stworzenie najbardziej oszczędnego schematu - aby uchronić go przed głośnymi dźwiękami i jasnym światłem, aby starać się jak najmniej przeszkadzać podczas zmiany ubrania, aby monitorować temperaturę ciała - nie przegrzewać i nie przechładzać. Nakarm swoje dziecko częściej przez sondę, ponieważ ssanie to dla niego za dużo pracy.
Konsekwencje krwotoku mózgowego u noworodków mogą być różne, wszystko zależy od ich rodzaju, nasilenia, obecności współistniejących chorób. Oba mogą iść bez śladu, więc przynieść poważne konsekwencje w postaci wodogłowia lub porażenia mózgowego.