Łożyska przednie są jednym z najpoważniejszych powikłań ciąży. Zwykle łożysko znajduje się w górnej części macicy. Za pomocą łożyska śliniaka obszar wewnętrznego gardła szyjki macicy jest zablokowany. W zależności od umiejscowienia łożyska od wewnętrznej części gardła, rozróżnia się kompletną prezentację (kanał szyjki macicy jest całkowicie zablokowany), niepełne łożysko prącia (wewnętrzna część gardła jest częściowo zamknięta) i marginalną prezentację (łożysko dotyka krawędzi wewnętrznej gardła). Rozważ najniebezpieczniejszą sytuację - pełne łożysko.
Czym są niebezpieczne pełne łożyska?
Całkowita prezentacja łożyska występuje rzadko - 0,9% całkowitej liczby ciąż. Jednak ta sytuacja zawsze zagraża życiu i zdrowiu matki i dziecka. Ponieważ łożysko całkowicie blokuje wewnętrzną szyjkę macicy, prawie zawsze istnieje ryzyko oderwania łożyska. Jeśli szyjka macicy się otworzy, dziecko może umrzeć, a matka może stracić dużą ilość krwi.
Ponadto do pełnej prezentacji łożyska prawie zawsze towarzyszy niewydolność płodu, opóźniony rozwój płodu i jego niedotlenienie .
Przyczyny powstawania łożyska
Najczęściej pełne podniebienie łożyska występuje u kobiet, które rodziły. Lekarze nazywają dwie grupy czynników odpowiedzialnych za niewłaściwe łożysko przednie: stan zdrowia kobiety i upośledzona implantacja płodowego jajeczka, gdy jest on przymocowany do dolnej części macicy.
Grupa ryzyka obejmuje kobiety z:
- endometrioza;
- niewydolność szyjkowo-szyjna i zapalenie szyjki macicy;
- mięśniak macicy;
- przeniesione operacje na macicy;
- opóźnione poronienia, skrobanie;
- zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego;
- patologia rozwoju macicy.
Prezentacja łożyska - diagnoza
Pełne łożysko przednie może być podejrzane o powtarzające się bezbolesne krwawienie z dróg rodnych. Pojawiają się nagle i mogą być obfite. W takim przypadku należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia i przed jej przyjazdem obserwować całkowity odpoczynek.
Z reguły kobieta w ciąży jest hospitalizowana. W szpitalu lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i przesyła je do USG. Jeśli USG potwierdzi obecność kompletnych łożysk śluzówek, wówczas badanie pochwy nie może być przeprowadzone ze względu na wysokie ryzyko dalszego oderwania łożyska i rozwoju krwawienia.
Jak leczyć łożysko?
Jeśli w pierwszej połowie ciąży wykryte zostaną łożyska przednie, a nie ma krwi, kobieta może być w domu, obserwując całkowity spokój, w tym stosunek seksualny. Jeśli okres ciąży wynosi 24 tygodnie lub więcej, konieczne jest udanie się do szpitala i pozostanie tam do porodu, nawet jeśli krwawienie ustało. Ciąża próbuje zaoszczędzić nawet 37-38 tygodni.
Jedynym sposobem na dostarczenie z pełnymi łożyskami przednią jest cięcie cesarskie, ponieważ łożysko całkowicie zamyka szyjkę macicy. Awaryjne cięcie cesarskie wykonuje się, jeśli życie matki jest zagrożone.