W organizmie kobiety poddawane są pieriestrojce co miesiąc pod wpływem hormonów, a wszystko to w celu zapłodnienia, progresji blastocysty do macicy i przywiązania do ściany macicy. Endometrium odgrywa dużą rolę w udanym początku ciąży.
Jakie jest endometrium w czasie ciąży?
Endometrium jest wewnętrzną błoną macicy i składa się z warstwy podstawowej i funkcjonalnej. Warstwa podstawowa jest trwała, a jej komórki tworzą funkcjonalną. To grubość warstwy funkcjonalnej decyduje o sukcesie ciąży. Jeśli ciąża nie wystąpiła, warstwa funkcjonalna jest odrzucana i wychodzi w postaci miesiączki. Endometrium podczas ciąży w pierwszych dniach po przeniesieniu płodowego jaja do macicy powinno wynosić 9-15 mm. Sypki endometrium podczas ciąży może być określony tydzień po zapłodnieniu, gdy inne zapłodnione jajo nie zostanie wykryte w macicy. Kiedy jajo płodowe zaczyna być wizualizowane za pomocą ultradźwięków, warstwa endometrium osiąga 20 mm w ciąży. Ciąża z cienkim endometrium, mniej niż 7 mm, nie wystąpi, ponieważ zarodek nie może przyczepić się do ściany macicy. Ciekawe, że nawet w przypadku ciąży pozamacicznej dochodzi do zgrubienia endometrium i zwiększenia wielkości macicy. Tak więc endometrium z ciążą ektopową osiąga grubość 1 cm, a powody, dla których endometrium nie osiąga wystarczającej grubości, obejmują:
- zmiany zapalne w endometrium;
- mechaniczne uszkodzenie endometrium (z powodu aborcji);
- infantylizm macicy;
- zaburzenia endokrynologiczne.
Patologia endometrium - czy możliwa jest ciąża?
Endometrioza podczas ciąży odgrywa dużą rolę w jej zachowaniu, grubość endometrium zależy od tego, jak skutecznie przywiązuje się do ściany macicy zapłodnionej komórki jajowej, tkanka endometrium jest pokarmem dla rozwijającego się zarodka. W przyszłości tkanka endometrium będzie tworzyć błony płodowe i łożysko. Dlatego przy zmianach patologicznych w endometrium ciąża może nie wystąpić. Taka patologia endometrium jako przerostu lub polipozy koliduje z początkiem ciąży, ponieważ przy takiej patologii wszczepienie zarodka do macicy i jej przywiązanie zostaje zakłócone. Drugą groźną chorobą endometrium jest endometrioza. Przy tej patologii komórki endometrium wyrastają w mięśniową warstwę macicy, częściej proces ten charakteryzuje się ogniskami i pojawieniem się bólów w dolnej części brzucha. W ogniskach endometriotycznych nie występuje przywiązanie płodowego jaja. W przypadku słabych naczyń krwionośnych wewnętrznej powłoki macicy możliwe jest oderwanie endometrium we wczesnej ciąży (do 1 miesiąca), kiedy zapłodnione jajo zostaje wszczepione do macicy, a naczynia krwionośne zostają zniszczone w miejscu przywiązania.
Jak przygotować endometrium do ciąży?
Najpierw musisz znaleźć przyczynę - dlaczego endometrium nie osiąga pożądanej grubości? Mogą to być zaburzenia hormonalne lub procesy zapalne. W każdym przypadku potrzebne jest indywidualne podejście do pacjenta. Aby to zrobić, wykonaj badanie ultrasonograficzne, przypisz testy na obecność infekcji, a także badania hormonalne. Na podstawie wyników badań zaleca się odpowiednie leczenie.
Można stwierdzić, że w pełni funkcjonujące endometrium jest integralną częścią udanego poczęcia i rozwoju ciąży. W wielu chorobach lub zaburzeniach hormonalnych endometrium może nie osiągnąć wystarczającej grubości i ciąży nie nastąpi.