Jak powstają sparowane narządy płciowe?
Pod wpływem czynników teratogennych dochodzi do naruszenia procesu układania narządów płciowych na etapie embriogenezy. Tak więc, na przykład, powstają 2 waginy z powodu niecałkowitego połączenia takich formacji, jak sparowane kanały Mullera.
Co do zasady lekarze mają trudności z udzieleniem jednoznacznej odpowiedzi na pytanie o przyczyny takiego naruszenia. Jednak z prawie 100% pewnością można powiedzieć, że rozwój tego rodzaju anomalii jest ułatwiony przez:
- wpływ na przyszłe dziecko szkodliwych czynników środowiskowych;
- infekcje wirusowe (różyczka, grypa, toksoplazmoza podczas ciąży);
- toksyczne leki we wczesnej ciąży (8-16 tygodni).
Jakie istnieją formy podwojenia pochwy?
Dlatego najczęściej wśród podobnych anomalii w ginekologii odnotowuje się całkowite podwojenie macicy i pochwy (dwie macicy i dwie waginy). W takich przypadkach, gdy pacjent jest badany, lekarz odkrywa 2 całkowicie izolowaną macicę, z których każda ma 1 jajowód i 1 jajnik. W tym przypadku rejestruje się obecność dwóch szyjek macicy i dwóch wagin. W niektórych przypadkach zarówno macica, jak i pochwy mogą być rozdzielone przez pęcherz lub odbytnicę, a czasami ściśle przylegają do siebie. W większości przypadków obie połówki pochwy są nierówno funkcjonalne i anatomicznie kompletne, często jeden z nich jest nieco lepiej rozwinięty.
Drugą postacią tego zaburzenia jest podwojenie macicy z tylko jedną pochwą (bicorne, macica w kształcie siodła, przegrody wewnątrzmaciczne).
Zasadniczo podwojenie macicy i pochwy jest połączone z innymi wadami układu moczowo-płciowego. Na przykład, gdy podwaja się macicę z częściową aplazją jednej z pochwy, obserwuje się prawie zawsze aplazję nerek. Również dość często u pacjentów z podwójną waginą występuje atrezja błony dziewiczej.
Jak diagnoza tego naruszenia?
Obecność 2 oddzielnych wagin u dziewczynki nie może powodować żadnych objawów klinicznych. Dlatego dość często tacy pacjenci o osobliwościach budowy ich narządów rozrodczych dowiadują się, kiedy odwiedzają ginekologa.
Jednak z pełnym podwojeniem macicy i pochwy, co jest połączone z atrezją jednej z jam pochwowych, symptomatologia może pojawić się 3-6 miesięcy po menarche (pierwsza miesiączka). W tym samym czasie młoda dziewczyna skarży się na silne, rozdzierające bóle w dolnej części brzucha, które po zażyciu leków przeciwskurczowych nie znikają.
W przypadkach, gdy istnieje przepuklina w przegrodzie międzypochwowej, może nastąpić wypływ krwi menstruacyjnej przez pochwę. W tym przypadku dziewczyna często zauważa pojawienie się krwawej wydzieliny, niezwiązanej z miesiączką, która nabiera ropnego charakteru.
Jak często występują dwie waginy?
Warto zauważyć, że tego rodzaju naruszenie jest rzadko rejestrowane. Dlatego wiele kobiet nie wierzy w takie stwierdzenie i często pyta lekarzy, czy dwie kobiety mają waginy.
Takie naruszenie ma miejsce. Na przykład, Hazel Jones znalazła swoje dwie waginy dopiero w wieku 18 lat. Zanim zwróciła się do lekarza, nawet tego nie podejrzewała. W tym przypadku pierwszą cechę tego zauważyła dziewczyna dziewczyny, która powiedziała jej, że "coś nie tak", jak powinno być.