Jak przebiega procedura?
Przed dopplerologią płodu lekarz określa badany obszar: naczynia maciczno-łożyskowe, naczynia mózgu, serce, wątroba. Aktywując funkcję Dopplera i wysyłając czujnik do badanego narządu, lekarz otrzyma obraz na ekranie. Aparat przeanalizuje te dane samodzielnie. Zabieg jest absolutnie bezbolesny i krótkotrwały - 10-15 minut.
Czy wszyscy przepisują dopplerologię?
Dopplerografia krążenia maciczno-krwi jest zalecana dla wszystkich ciężarnych kobiet w 32. tygodniu ciąży płodu. W przypadku szczególnych wskazań (niewydolność łożyska, podejrzenia opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego) badanie można przeprowadzić wcześniej niż wskazany okres (22-24 tygodnie).
Dopplerografia jest również zalecana w takich przypadkach, jak:
Również w przypadkach, w których parametry fizyczne płodu nie odpowiadają wiekowi ciążowemu, ultradźwiękowi płodu z dopplerografią można przypisać w celu oceny stanu przepływu krwi.
Jakie parametry są diagnozowane w Dopplera?
W sumie w pępowinie są 2 tętnice i 1 żyła, które dostarczają płodowi składników odżywczych i tlenu. Tak więc na tętnicy krew trafia do dziecka bezpośrednio z łożyska. Poprzez żyły produkty z próchnicy są usuwane z płodu.
Dla prawidłowego funkcjonowania takiego krążenia krwi opór w ściankach tętnicy powinien być niski. W przypadku zwężenia naczynia rozwija się niedobór tlenu, co negatywnie wpływa na rozwój wewnątrzmaciczny.
Jakie zaburzenia przepływu krwi można rozpoznać za pomocą Dopplera?
Przy wykonywaniu dopplerografii naczyń płodowych ustalane są następujące wskaźniki:
- prędkość przepływu krwi,
- ciśnienie naczyniowe,
- elastyczność naczyń krwionośnych.
Porównując uzyskane wartości, można wykryć różne zaburzenia przepływu krwi. Przydziel:
- 1 stopień A - w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania układu moczowo-łożyskowego, ale układ łożyska płodu działa normalnie;
- 1 stopień B - jest narażony, gdy układ łożyska płodu jest upośledzony, a krew maciczno-płucna nie ma zaburzeń;
- 2 stopnie - w przypadkach, gdy naruszenia są obecne natychmiast w 2 systemach, ale nie są krytyczne;
- 3 stopnie - są obserwowane, gdy naruszenie układu łożyska płodu ma krytyczne znaczenie, a maciczno-łożyskowy przepływ krwi zostaje przerwany.
W przypadku 1 stopnia naruszenia, kobieta w ciąży jest obserwowana przez cały pozostały okres. Badanie i ultradźwięki wykonuje się raz w tygodniu. W tym samym czasie, jeśli przeprowadzone badanie KTG nie ujawniło żadnych naruszeń i zagrożeń dla dalszego przebiegu ciąży, poród odbywa się na czas.
Przy 3 stopniach naruszeń, kobieta jest codziennie monitorowana przez lekarzy, a przy groźnych dla ciąży ciążach wykonuje się cięcie cesarskie.
Tak więc dopplerografia płodu jest metodą badań, która określa, czy przepływ krwi maciczno-mózgowej jest prawidłowy i czy dziecko odczuwa ból pod tym względem.