DMZHP to skrót oznaczający wadę przegrody międzykomorowej u płodu, czyli wrodzoną wadę tego narządu.
DMF dla płodu - przyczyny
Istnieją 2 główne przyczyny wrodzonej wady serca:
- Dziedziczność . Różne wrodzone wady serca lub inne narządy przenoszone przez dziedziczenie, a nie tylko od rodziców na dziecko. Ryzyko CHD , w tym DMF dla płodu, występuje również wtedy, gdy w poprzednich pokoleniach napotkano na wady serca, bliskich krewnych lub innych rodzin z tą rodziną.
- Zaburzenie rozwoju serca u płodu . Występuje z powodu wszelkich czynników teratogennych wpływających na płód w trakcie rozwoju zarodkowego: infekcji, zatruć o różnych etiologiach, niekorzystnych skutkach środowiskowych.
Czasami obie te przyczyny są połączone.
Rodzaje VSD u płodu
Przegrody międzykomorowe są podzielone na trzy części według swojej struktury: górna błona, środkowa część mięśniowa i beleczkowa dolna część. W zależności od części wady, VSW są podzielone na:
- Wady części błoniastej lub daritalu - pod zastawką aortalną i tętnicą płucną mogą być zamknięte niezależnie w małych rozmiarach);
- PEMBraniczne VSD u płodu to połączona wada, która jest w tkance mięśniowej, ale jedna z krawędzi jest utworzona przez tkankę łączną błoniastej części przegrody;
- defekt w części mięśniowej - są daleko od zaworów w tkance mięśniowej;
- całkowity brak przegrody;
- peregrevevyy DMZHP - powyżej grzbietu nadkomorowego.
Dopasuj:
- Duży - średnica wady jest większa niż średnica aorty i ciśnienie w obu komórkach jest równe;
- średnia - wada jest mniejsza niż średnica aorty, a ciśnienie w prawej komorze wynosi 50% ciśnienia w lewej;
- mały - gdy wada jest tak mała, że ciśnienie w prawej komorze wzrasta o nie więcej niż 25%, często występuje bezobjawowo.
Wszystkie VSD powinny zostać wykryte podczas drugiego badania przesiewowego po 20 tygodniach , ponieważ w przypadku kombinacji VS z innymi wadami serca, które są nie do pogodzenia z życiem, kobietę można zalecić przerwania ciąży. A przy izolowanym VSD z właściwym porodem i leczeniem w okresie poporodowym 80% dzieci ma szansę przeżyć.
DMF dla płodu - leczenie
W przypadku VSW ciśnienie wzrasta w małym okręgu cyrkulacji, a czas wykonania operacji zależy bezpośrednio od wielkości defektu.
Leczenie VSD operacyjne. Jeśli wada przegrody jest duża, operację należy wykonać w ciągu pierwszych 3 miesięcy po porodzie. Przy umiarkowanych defektach i nagromadzeniu ciśnienia w małym krągu krążenia, dziecko jest operowane do 6 miesięcy po urodzeniu, ze średnią z niewielkim wzrostem ciśnienia w prawej komorze i drobnymi defektami - do roku. Niektóre drobne usterki w tym okresie są same zamknięte.