Ciężka i rzadka choroba stawów kręgosłupa, zwana zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, częściej dotyka mężczyzn, ale młode kobiety (w wieku od 20 do 30 lat) również są na nią narażone. Najtrudniej jest prawidłowo zdiagnozować chorobę Bechterewa - objawy choroby są bardzo podobne do osteochondrozy i pierwotnych objawów przepukliny międzykręgowej.
Przyczyny choroby Bechterewa
Jedynym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju przedmiotowej patologii są predyspozycje genetyczne. Choroba charakteryzuje się cechami funkcjonowania układu odpornościowego, który jest dziedziczony.
Należy zauważyć, że obecność jakichkolwiek przewlekłych chorób zapalnych narządów wewnętrznych, zwykle jelit lub układu moczowo-płciowego, zwiększa ryzyko opisanej dolegliwości. Ważne są również ostre infekcje, zarówno bakteryjne, jak i wirusowe.
Jedną z najczęstszych hipotez wyjaśniających pojawienie się patologii jest psychosomatyka choroby Bekhtereva. Zgodnie z tą wersją patologia pojawia się w wyniku długotrwałej ekspozycji na silny stres , stany depresyjne lub emocjonalne przeciążenie. Z powyższych powodów wyzwalane są nieodwracalne procesy autoimmunologiczne, które również powodują zapalenie stawów międzykręgowych.
Objawy i oznaki choroby Bechterewa u kobiet
Na samym początku pojawiają się rzadkie i łagodne bóle w okolicy lędźwiowej, kości krzyżowej, zmiany zachodzą w aparacie więzadłowym kręgosłupa. Dalsze objawy kliniczne:
- sztywność ruchów, pogarszająca się w spoczynku, w nocy i przed przebudzeniem;
- nasilony zespół bólowy, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego i nagłych ruchów;
- napięcie aparatu mięśniowego grzbietu;
- zmniejszona ruchliwość kręgosłupa;
- ból w stawie biodrowym;
- pochylenie, skrzywienie kręgosłupa;
- ograniczenie rozwoju klatki piersiowej;
- zmniejszony wzrost;
- fuzja (zesztywniająca) stawów.
Dalsze etapy progresji choroby Bechterewa charakteryzują się następującymi objawami:
- zapalenie aortalne;
- awaria zastawek serca;
- zaburzenia rytmu;
- zapalenie osierdzia;
- porażka łokci, kostek i stawów kolanowych;
- amyloidoza nerek;
- zapalenie aveitis (zapalenie oczu);
- utrata apetytu, aw przyszłości - waga;
- wzrost temperatury;
- ból w pięcie.
Oznaki rentgenowskie choroby Bechterewa
Najbardziej informatywnym rodzajem badań do diagnozowania choroby jest terapia rezonansu magnetycznego lub promieniowanie rentgenowskie. Obraz w całości odzwierciedla zmiany w kręgosłupie, a także liczbę stawów, ich rozmiar. Ponadto promieniowanie rentgenowskie może determinować obecność procesu zapalnego i jego rozpowszechnienie.
Główne cechy:
- dobrze widoczne zespolenie kręgów (rozległe białe plamki w okolicy okolicy lędźwiowej lub krzyżowej);
- zmiany w kształcie i wielkości stawów;
- brak widocznej tkanki chrzęstnej w świetle międzykręgowym.
ESR z chorobą Bechterewa
W niektórych przypadkach do diagnozowania choroby stosuje się biochemiczny test krwi. Z reguły pozwala na określenie istniejącego procesu zapalnego przez zliczenie szybkości sedymentacji erytrocytów. Nawet na początkowym etapie wskaźnik ten jest znacznie wyższy niż normalne i wynosi około 35-40 mm na godzinę, czasami - więcej.
Warto zauważyć, że choroba Bekhtereva u kobiet silnie przypomina reumatoidalne zapalenie stawów . Opisaną patologię można odróżnić tylko przez brak odpowiedniego czynnika reumatycznego w badanej surowicy.