Główną substancją, która reguluje bilans wodny, a także kontroluje skład osmotyczny płynów biologicznych, jest hormon antydiuretyczny (wazopresyna). Jest wytwarzany przez podwzgórze i gromadzi się w przysadce mózgowej, skąd dostaje się do rdzenia kręgowego i krwi. Jeśli dochodzi do naruszenia produkcji lub nadwrażliwości na ten hormon, rozwija się moczówka prosta - objawy tego stanu wiążą się ze zmianą równowagi soli i wody w organizmie, funkcjonowaniem układu moczowego.
Pierwsze objawy moczówki prostej
Istnieją 2 formy opisanej choroby - nerkowe (nerkowe) i centralne (podwzgórze).
W pierwszym przypadku moczówka prosta rozwija się w wyniku pogorszenia wrażliwości nerek na napływającą wazopresynę. W tym samym czasie ilość antydiuretycznego hormonu we krwi jest stabilna.
Główny typ patologii charakteryzuje się brakiem wytwarzania wazopresyny w podwzgórzu, dlatego stężenie substancji w organizmie jest zbyt niskie.
Znana jest również idiopatyczna postać moczówki prostej, której przyczyn nie można ustalić.
Pomimo różnych mechanizmów progresji choroby, wczesna symptomatologia jest w przybliżeniu taka sama dla wszystkich rodzajów schorzeń:
- Poliuria. W ciągu jednego dnia powstaje nadmierna ilość moczu o objętości ponad 3 litrów.
- Polydiria. Nienaturalnie wyrażone i ciągłe pragnienie. Ze względu na dużą objętość wydalanego moczu rozpoczynają się mechanizmy kompensacyjne, mające na celu uzupełnienie utraconego płynu. W rezultacie pacjent pije więcej niż 5 litrów wody dziennie.
- Męczliwość i zaburzenia snu. Te objawy kliniczne występują w odpowiedzi na częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu (pollakiuria) w nocy. Ciągła potrzeba regularnych wizyt w toalecie podczas okresu odpoczynku wywołuje bezsenność, zmniejszoną wydajność, drażliwość, nerwice, niestabilność stanu psychicznego i emocjonalnego.
Specyficzne objawy moczówki prostej nerkowej i podwzgórza
Dalszy postęp choroby pogarsza ogólne samopoczucie osoby. Ilość wydalanego moczu, a więc i pijanego płynu, wzrasta jeszcze bardziej, do 20-30 litrów dziennie.
Inne charakterystyczne objawy moczówki prostej i centralnej:
- ciężka suchość skóry;
- intensywne bóle głowy ;
- spadek wartości ciśnienia krwi;
- zmniejszenie wydzielania śliny i zwiększenie jej lepkości;
- szybka utrata masy ciała;
- napady wymiotów;
- pogorszenie apetytu;
- zmniejszone wydzielanie potu;
- zaburzenia cyklu miesiączkowego;
- podwyższona temperatura ciała;
- odwodnienie, czasem nawet w warunkach wstrząsu;
- zaburzenia dyspeptyczne.
W badaniu moczu wykrywa się jego niską gęstość właściwą, gęstość względną, niewielką liczbę pierwiastków chemicznych (z wyjątkiem sodu) i sole w płynie biologicznym. Również podczas diagnozy odnotowano:
- pominięcie, rozciąganie żołądka;
- dyskinezy żółciowe ;
- hipernatremia;
- niedoczynność przysadki;
- podrażnienie jelita.
Wszystkim tym objawom mogą towarzyszyć ciężkie zaburzenia dyspeptyczne.
Zapobieganie przyczynom moczówki prostej i jej objawów
Nie ma środków zapobiegających opisanej chorobie, zwłaszcza jej idiopatycznej postaci. Dlatego lekarze zalecają, aby nie zaniedbywać corocznych planowanych badań lekarskich, regularnie brać mocz do analizy, starać się postępować zgodnie ze zdrowym stylem życia i rezygnować ze złych nawyków.