Zespół Reitera jest powszechnie określany jako choroba zakaźna, przenoszona głównie drogą płciową, która charakteryzuje się porażką kilku narządów.
Co to jest zespół Reitera?
Zespół Reitera spowodowany jest przez niektóre rodzaje chlamydii (Chlamydia trachomatis), wywołując zaburzenie układu odpornościowego, który z kolei reaguje z uszkodzeniem innych narządów:
- stawy (reaktywne zapalenie stawów);
- błony śluzowe (zapalenie spojówek, erozja);
- narządów moczowo-płciowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy);
- Czasami dochodzi do uszkodzenia oczu i skóry.
Rozwój choroby w narządach może przebiegać jednocześnie i konsekwentnie. Istnieje koncepcja niepełnego zespołu Reitera - dotyczy tylko jednego narządu.
Wskaźnik choroby jest w przybliżeniu taki sam dla mężczyzn i kobiet. Chociaż należy zauważyć, że wcześniejsze statystyki charakteryzowały tę chorobę jako bardziej męską, ponieważ stosunek kobiet i mężczyzn z tą diagnozą wynosił 1:10. W tej chwili zdecydowana większość chorych - wiek aktywny od 20 do 40 lat.
Objawy zespołu Reitera
Okres inkubacji tej choroby wynosi 1-4 tygodnie. W tym okresie pojawienie się takich objawów:
- Pierwsze objawy zapalenia szyjki macicy (u kobiet) i zapalenie cewki moczowej (u mężczyzn).
- Zwiększone podrażnienie oka, aż do zapalenia spojówek (u jednej trzeciej pacjentów). Obaj dotyczyją oczu.
- Około 1-1,5 miesiąca po pojawieniu się objawów infekcji układu moczowo-płciowego pojawiają się w stawach objawy bólowe. Zwykle są to stawy nóg - kolana, kostki, stawy palców (opuchnięte palce sosiskoobraznye).
- U 30-40% pacjentów możliwe są wysypki na skórze. Z reguły są zlokalizowane na dłoniach i podeszwach stóp (keratoderma - ogniska nadmiernego rogowacenia na tle przekrwienia skóry z pęknięciami i łuszczeniem).
- Wzrost temperatury jest zwykle nieobecny lub nieistotny.
- Niektórzy pacjenci zgłaszają oznaki infekcji jelitowej (biegunka) przed wystąpieniem choroby.
Leczenie zespołu Reitera
Leczenie choroby ma dwa cele:
- pozbycie się chlamydii;
- złagodzenie objawów zapalnych.
Aby wyleczyć organizm chlamydii wymaga długotrwałej ekspozycji na antybiotyki. Czas trwania leczenia może wynosić do 4-6 tygodni i stosuje się 2-3 antybiotyki z różnych grup farmaceutycznych. Zazwyczaj są to następujące grupy:
- tetracykliny (Doksycyklina w postaci iniekcji);
- fluorochinolony (ciprofloksacyna, ofloksacyna);
- makrolidy (erytromycyna, azytromycyna).
Równoległy odbiór antybiotyków jest zalecany w leczeniu podtrzymującym:
- hepatoprotektory ;
- środki immunostymulujące;
- kompleksy witaminowe;
- bakterie, które wspomagają florę jelitową.
Złagodzenie objawów polega przede wszystkim na usunięciu zapalenia reaktywnego zapalenia stawów w zespole Reitera. Terapia obejmuje stosowanie leków niesteroidowych (ibuprofen, indometacyna, diklofenak). W rzadkich i szczególnie ciężkich przypadkach można zastosować zastrzyki hormonalne w dotkniętym stawie. Po usunięciu ostrego bólu możliwe jest połączenie procedur fizjoterapeutycznych.
Powikłania zespołu Reitera i środki zapobiegawcze
Ta choroba jest dobrze uleczalna i po sześciu miesiącach przechodzi w stan remisji. U 20-25% pacjentów reaktywne zapalenie stawów staje się przewlekłe, co prowadzi do dysfunkcji stawów. Zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet zespół Reutera może być komplikowany przez niepłodność.
Aby zapobiec wystąpieniu zespołu Reitera, powinieneś mieć zaufanego partnera seksualnego lub używać prezerwatyw w razie przypadkowego kontaktu. Zaleca się również zapobieganie występowaniu infekcji jelitowych.