Zapalenie kości i szpiku to choroba, która jest zapalnym ropnym procesem martwiczym w tkance kostnej lub szpiku kostnym, a także w otaczających tkankach miękkich. Zakażenie może wpływać na każdą kość w ciele, ale kręgowce, kości długie (kończyny), kości stóp, szczęki cierpią częściej. Jest to wystarczająco poważna patologia, która może niekorzystnie wpłynąć na wszystkie procesy zachodzące w ciele.
Przyczyny zapalenia kości i szpiku
Zapalenie kości i szpiku jest spowodowane przez różne typy chorobotwórczych bakterii i grzybów, które mogą przedostać się do kości, ale najczęściej gronkowce i paciorkowce. Istnieją dwa główne sposoby przenikania patogenów infekcji:
- endogenny (hematogenny) - z przepływem krwi z ognisk zapalnych w innych narządach i tkankach;
- egzogenne (nie-krwiotwórcze) - ze środowiska zewnętrznego z obrażeniami (złamania, rany, interwencje chirurgiczne).
Hematogenne ostre zapalenie kości i szpiku może być konsekwencją chorób takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, fekula, pioderma, zapalenie płuc, odra, itp.
Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju choroby:
- arterioskleroza naczyń krwionośnych ;
- palenie, nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków;
- częste infekcje;
- cukrzyca ;
- upośledzona czynność nerek, wątroba;
- choroby złośliwe itp.
Główne objawy ostrego zapalenia kości i szpiku
Przejawy choroby zależą od rodzaju patogenu, wieku pacjenta, stanu jego odporności, a także od lokalizacji i rozprzestrzeniania się tego procesu. Z reguły endogenny proces ostry nie objawia się w pierwszych 2 - 4 dniach. Możesz czuć tylko ogólne złe samopoczucie, słabość. W przyszłości pojawiają się następujące symptomy:
- podwyższona temperatura ciała (czasami do 40 ° C);
- dreszcze;
- zwiększone tętno;
- silny ból w dotkniętej chorobą części ciała;
- obrzęk tkanek miękkich, zaczerwienienie skóry w miejscu zapalenia.
W przypadku egzogennego zapalenia kości i szpiku, najbardziej widoczne są objawy miejscowe:
- obecność ropnej rany lub przenoszonego urazu;
- obrzęk, zaczerwienienie tkanek miękkich;
- ból w miejscu urazu.
Objawy zapalenia kości i szpiku po ekstrakcji zęba
Zapalenie kości i szpiku może być również powikłaniem po zwykłym usunięciu lub zamknięciu zęba, co jest częstsze z powodu infekcji bakteryjnej ze źle sterylizowanego sprzętu lub złej jakości leczenia ran. W tym przypadku mówimy o odontogennym zapaleniu kości i szpiku szczęki, którego oznaki są następujące:
- obrzęk i ostra bolesność dziąseł;
- wydalanie ropy z dziąseł;
- ból zęba;
- ból głowy;
- gorączka.
Cechą charakterystyczną ostrego zapalenia kości i szpiku jest również objaw Vincenta - naruszenie czułości, drętwienie skóry w okolicy warg i brody.
Objawy zapalenia kości i szpiku kręgosłupa
Ten typ zapalenia kości i szpiku jest najcięższy. Charakteryzuje się również takim objawem, jak znaczny wzrost temperatury ciała, chociaż w niektórych przypadkach temperatura jest podrzędna. Głównym objawem jest zespół bólowy, który zależy od lokalizacji procesu i może naśladować niektóre inne choroby (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, paraproctitis, osteochondroza itp.).
Ponadto istnieją oznaki choroby:
- dreszcze;
- pocenie się w nocy;
- wyczerpanie ciała.
Objawy przewlekłego zapalenia kości i szpiku
Ostre zapalenie kości i szpiku może przejść do stanu przewlekłego, charakteryzującego się naprzemiennymi okresami zaostrzenia i odpoczynku. W tym przypadku ból zmniejsza się, stan pacjenta poprawia się nieco, - objawy zatrucia znikają, temperatura ciała normalizuje się. W obszarze ogniskowym powstaje pojedyncza lub wielokrotna przetoka z umiarkowanym ropnym wydzieliną, która jest definiującym objawem przewlekłej postaci choroby.
Zaostrzenie się choroby przewlekłej w jej przejawach przypomina początek ostrej, ale w postaci wymazanej. Nawrót jest ułatwiany przez zamknięcie przetoki i gromadzenie się ropy w jamie szpiku, co powoduje gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta.