Jedną z najbardziej nieprzyjemnych chorób naczyniowych jest zatarcie zapalenia pęcherza moczowego, które dotyka kończyn dolnych i towarzyszy mu zwężenie światła kanału tętniczego (zwężenie) lub jego całkowite zamknięcie (obliteracja). Choroba ma charakter progresywny i jest najczęstszą przyczyną amputacji nogi. Cierpią z powodu zapalenia wsierdzia kończyn dolnych głównie mężczyźni: kobiety stanowią zaledwie 1% pacjentów.
Przyczyny choroby
Lekarze nadal dyskutują na temat przyczyn takich zmian naczyniowych, ale zgadzają się, że zatarcie endarteritis kończyn dolnych predysponuje kilka czynników naraz, w tym:
- palenie;
- odmrożenie stóp;
- chroniczne zatrucie;
- przewlekłe zapalenie nerwu kulszowego ;
- urazy.
Niektórym naukowcom udało się znaleźć związek między kiłą, tyfusem, epidermofitem i zatarciem zapalenia wsierdzia naczyń kończyn dolnych. Istnieje teoria na temat autoimmunologicznego charakteru tej choroby. W rozwoju odgrywa rolę i naruszenie funkcji hormonalnej nadnerczy.
Warto odróżnić zatarcie od zapalenia zatok i zatarcie miażdżycy. Ci ostatni cierpią z powodu osób starszych na ogólnoustrojową miażdżycę, a chorobie towarzyszy zwężenie światła wszystkich głównych tętnic. Gdy endarteritis obserwuje się zwężenie i obliterację naczyń obwodowych w obszarze stóp i łydek, i cierpią one na ludzi w wieku 20-40 lat. Objawy obu chorób są podobne, chociaż przyczyny są różne.
Objawy zatarcia zapalenia zatok
W zależności od stopnia zamknięcia światła naczyń rozróżnia się cztery fazy choroby:
- W zakończeniach nerwowo-naczyniowych zaczynają się pojawiać zmiany dystroficzne, ale pacjent nadal nie odczuwa żadnego dyskomfortu.
- Występuje skurcz naczyń, co wyraża zmęczenie nóg, bólów, kulawizny. Kończyny są zimne.
- Pulsacja krwi w tętnicach jest osłabiona, pacjent skarży się na ból kończyn, który pojawia się nawet w spoczynku.
- Naczynia są całkowicie zatkane, tkanka (martwica) i zgorzela zanikają.
Czasami zapalenie wkładki u kobiet i mężczyzn rozpoczyna się od objawów migrujących zakrzepowych żył - podskórne żyły na stopach i nogach są zatkane skrzepliną.
W drugim etapie następuje spowolnienie wzrostu paznokci i wypadania włosów na nogach, niebieska skóra, wyczuwanie tętna na obu kończynach lub jedno z nich kończy się niepowodzeniem.
Trzecia faza charakteryzuje się atrofią mięśni i pojawieniem się owrzodzeń troficznych na palcach i stopach. Następnie choroba przechodzi do stadium końcowego (mokra lub sucha zgorzel), a leczenie obliteracyjnego zapalenia tętnic kończyn dolnych oznacza przede wszystkim amputację.
Czasami choroba występuje w uogólnionej postaci - wtedy nie tylko zatkane są naczynia nóg, ale także:
- tętnice mózgowe i wieńcowe;
- trzewne gałęzie aorty brzusznej;
- gałęzie łuku aorty.
Diagnoza choroby
Podczas diagnozowania lekarza należy wykluczyć lekarza:
- makroangiopatia cukrzycowa;
- dyskogenna mielopatia;
- żylaki;
- artroza, zapalenie stawów, rwa kulszowa , które mają zauważalny ból w nogach.
Podczas diagnozy kończyny dolne są badane przez:
- UZDG (dopplerografia ultrasonograficzna);
- termografia;
- retofazografia;
- oscylografia;
- angiografia;
- kapilaroskopia.
Leczenie zatarcia zapalenia zatok
Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnych stadiach leczenia, wykonywane jest leczenie zachowawcze w celu złagodzenia skurczu naczyń, zapobiegania zatykaniu się zakrzepów krwi i zatrzymaniu stanu zapalnego. Aby to zrobić, użyj środków przeciwskurczowych, antybiotyków, kortykosteroidów, witamin, antykoagulantów, środków przeciwklejowych. Przydatne są procedury fizjoterapeutyczne.
W leczeniu zapalenia wsierdzia, rzucenie palenia jest obowiązkowe.