Wskazania do cięcia cesarskiego - lista

Niezaprzeczalny jest fakt, że poród chirurgiczny (cięcie cesarskie) powinien być wykonywany tylko wtedy, gdy istnieje wystarczające uzasadnienie, które jest bezwzględnym i względnym wskazaniem do cięcia cesarskiego.

Jakie są bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego i czym one są?

Pod bezwzględnymi wskazaniami do cięcia cesarskiego w położnictwie zwyczajowo jest rozumieć takie sytuacje, gdy dostawa w sposób klasyczny jest niemożliwa lub jest niebezpieczna dla zdrowia i życia ciężarnego płodu.

Aby przypisać cesarskie cięcie, wystarczy mieć jedno wskazanie bezwzględne, chociaż istnieje cała lista. W tych przypadkach, gdy operacja jest wykonywana w celu ratowania życia kobiety w ciąży, może być przepisana nawet w obecności przeciwwskazań. W takim przypadku lekarze podejmują niezbędne środki, aby zapobiegać sytuacjom nienormalnym.

Jeśli mówimy o rodzaju absolutnego świadectwa, jakie robi cesarska sekcja, to z reguły jest to:

1. Kompletna prezentacja łożyska lub niepełna, z ciężkim krwawieniem i brakiem przygotowanego kanału rodnego (brak ujawnienia szyjki macicy, anatomiczne nieprawidłowości narządów rozrodczych).
2. Zagrożenie lub początek pęknięcia macicy, a także niekonsekwencja blizn na macicy po wcześniejszym cięciu cesarskim lub innej operacji ginekologicznej.
3. Przedwczesne odłączenie łożyska położonego w normalnym położeniu w nieprzygotowanym kanale rodnym.
4. Ciężkie formy późnej gestozy, bezpośrednio zagrażające życiu kobiety.
5. Ciężkie formy patologii pozagałtyckiej z groźbą niepełnosprawności, śmierci kobiety (zwykle w połączeniu z nieprzygotowaną drogą porodową).
6. Zwężenie miednicy III-IV stopnia.
7. Exoostoza i guzy narządów miednicy, konsekwencje urazu kości miednicy, utrudnianie porodu.
8. Zranione lub dostępne przetoki narządów płciowych.
9. Wyraźne żylaki szyjki macicy i pochwy.
10. Zwężenie bliznowacie pochwy.
11. Wady rozwojowe narządów płciowych.
12. Rak szyjki macicy.

Jakie są względne wskazania do cesarskiego cięcia?

Względne są te wskazania, gdy poród przez cesarean może zapewnić bardziej korzystny wynik porodu, zarówno dla kobiety w ciąży i jej dziecka.

Przypisuje, czy istnieje kilka względnych wskazań w tym samym czasie. Bardzo ważne jest rozważenie, czy istnieją przeciwwskazania do operacji.

Względne wskazania do cesarskiego cięcia obejmują :

1. Kliniczne niedopasowanie wielkości miednicy matki do wielkości płodu.
2. Blizna na macicy, przypuszczalnie pełna, z groźbą jej pęknięcia podczas porodu.
3. 2 i więcej odcinków cesarskich w wywiadzie.
4. Anomalie pracy podczas nieudanego leczenia.
5. Nieprawidłowa prezentacja i wprowadzenie głowy płodu.
6. Poprzeczne i ukośne położenie płodu.
7. Późna gestoza w ciężkim i umiarkowanym nasileniu z progresywnym przebiegiem i brakiem efektu leczenia w nieprzygotowanym kanale rodnym.
8. Przyimek i wypadanie pępowiny.
9. Zmiany bliznowaciejące w szyjce macicy i głębokie pęknięcie szyjki macicy po porodzie.
10. Mięśniak macicy z obecnością wielu węzłów.
11. Wady rozwojowe macicy.

Jakie są wskazania do nagłego cięcia cesarskiego?

Nie zawsze planowana jest operacja. Przy następujących wskazaniach można go przeprowadzić w sytuacji awaryjnej:

• początek pęknięcia macicy;
• przedwczesne przerwanie łożyska ;
• ostra niedotlenienie płodu;
• wypadnięcie pępowiny;
• poprzeczne położenie płodu;
• klinicznie wąska miednica znaleziona podczas porodu.