W ciele kobiety nieustannie zachodzą cykliczne zmiany, które są kontrolowane przez jej hormony. Dzięki temu piękna połowa ludzkości ma szansę zostać matką. Ale do tego konieczne jest, aby w jajnikach zachodziła owulacja komórki jajowej dojrzewającej i zapłodnionej plemnikiem. W pierwszej fazie cyklu w jajniku kobieta ma kilka dojrzewających pęcherzyków, ale tylko jeden z nich osiąga odpowiednią wielkość, która nazywana jest dominującą. To w nim jajko dojrzewa. Następnie dochodzi do pęknięcia, żółte ciało pozostaje w jajniku, a płyn w małej miednicy. W jajowodzie wchodzi komórka seksualna kobiety, czyli następuje owulacja.
Planując ciąże przez długi czas kobiety zwykle otrzymują skierowanie od ginekologów do folikulometrii. Tak zwany ultradźwięk, który śledzi dojrzewanie pęcherzyków w jajniku, pojawienie się dominanty i jej pęknięcie, czyli monitorowanie owulacji. Ale czasami zdiagnozowano u kobiety "uporczywość pęcherzyków", co brzmi bardzo myląco i przerażająco dla pacjentów. Jest to nazwa kontynuacji mieszków włosowych, która dojrzewa do wymaganej wielkości, ale jej pęknięcie i, w konsekwencji, owulacja nie występują. Tak więc jajko nie jest zapłodnione i długo oczekiwana ciąża nie występuje. Trwały pęcherzyk istnieje przez 7-10 dni cyklu miesiączkowego, a następnie rozpoczyna się krwawienie miesiączkowe. Zdarzają się przypadki, gdy kobieta ma znaczne opóźnienie w miesiączce (do 1,5 miesiąca). Sam pęcherzyk często przeradza się w torbiel.
Follicle Persistence: Przyczyny
Ponieważ funkcja płodności jest regulowana przez hormony, to ich brak równowagi prowadzi do pojawienia się tak poważnej patologii, jak utrzymywanie się dominującego pęcherzyka. Pierwsza faza cyklu kobiecego jest regulowana przez estrogeny, dzięki czemu następuje wzrost i dojrzewanie pęcherzyków w jajniku. U zdrowej kobiety z dojrzewaniem pęcherzyka i nadejściem owulacji poziom estrogenu powinien się zmniejszyć, a poziom hormonu luteinizującego powinien wzrosnąć. Wtedy dominujący pęcherzyk pęka, a zalążek schodzi do jajowodu. A jeśli hormony nie są ustawione na odpowiednim poziomie, rozwija się trwałość dojrzałego pęcherzyka. Nawiasem mówiąc, problem jest podobny do utrzymywania się żółtego ciała, w którym wzrasta poziom hormonu luteinizującego. Żółte ciało istnieje przez długi czas, a następnie degeneruje się w torbieli.
Objawy uporczywości pęcherzyków
Lekarze mogą rozpoznać problem za pomocą następujących symptomów:
- podwyższony poziom estrogenu i obniżony poziom progesteronu we krwi;
- Detekcja pęcherzyka za pomocą ultradźwięków przez długi czas;
- Brak głównych objawów owulacji: żółte ciało i płyn w przestrzeni przedniej.
Ponadto objawy trwałości pęcherzyków obejmują częste miesiączki przez kilka miesięcy i ich nadmierną obfitość, gdy występuje.
Follicle Persistence: Leczenie
Kobietom z tą patologią przepisuje się przede wszystkim leki promujące ustalenie prawidłowej hormonalnej
- progesteron, rotol lub norkolut domięśniowo 9 dni przed spodziewaną miesiączką w ciągu 5-7 dni;
- leki, które hamują estrogeny: clostilbegite, clomid, tamoxifen od piątego do dziewiątego dnia cyklu przez kilka miesięcy.
Zapewnia się również leczenie nielekowe w postaci stymulacji narządów miednicy za pomocą elektrostymulacji, ultradźwięków, masażu ginekologicznego i laseroterapii.
Wymagany jest comiesięczny monitoring w postaci folikulometrii i dostarczania testów hormonalnych w celu monitorowania skuteczności leczenia.