W przypadku wydzielania się sekretu, który smaruje ściany pochwy podczas wzbudzania i rzeczywistego stosunku płciowego, narządy docelowe - gruczoły Bartholina - odpowiadają. Położone u podstawy dużych warg sromowych mają wielkość do 2 cm i są połączone kanałem z wewnętrzną powierzchnią warg sromowych. Czasami kanał jest zatkany i tworzy się torbiel Bartholina, której objawy i leczenie zostaną omówione poniżej.
Przyczyny pojawienia się torbieli bartholinowej
Warunkiem koniecznym do podłączenia kanału jest przeniesiona choroba zapalna lub wirus brodawczaka. Sekret przestaje pojawiać się na powierzchni warg sromowych i gromadzi się w zatkanym kanale, tworząc torbiel - czyli bąbel wypełniony smarem. Często tej chorobie towarzyszy infekcja organizmu (gonococcus, chlamydia , staphylococcus, E. coli), a następnie rozpoczyna się ropień torbieli gruczołu Bartholina (zapalenie boreliozy ), który, jeśli nie jest leczony, może pęknąć.
Objawy torbieli gruczołów bartholinowych
Mała torbiel nie powoduje dyskomfortu kobiety podczas chodzenia lub podczas stosunku. Jest widoczny na powierzchni warg sromowych i przypomina pryszcz, i z reguły formacja ta działa tylko na jeden gruczoł.
Ale torbiel może urosnąć do 10 cm, powodując ból podczas ruchu i coitus - wtedy nie możesz zrobić bez leczenia.
Leczenie torbieli gruczołu Bartholina
Małe bezobjawowe cysty nie goją się. Wyjątek stanowią pacjenci powyżej 40 roku życia - wtedy koniecznie przeprowadzą badanie i biopsję.
Duża, bolesna torbiel gruczołu Bartholina wymaga operacji. Obecnie stosuje się dwie metody interwencji chirurgicznej:
- całkowite usunięcie gruczołu;
- Marsupializacja.
W początkowych stadiach zapalenia wynikiem jest terapia antybakteryjna, a przy ropniach wymagana jest operacja.
Marsupializacja torbieli gruczołów bartholinowych
Podczas zabiegu, w miejscu, w którym występuje największy obrzęk, lekarz wykonuje owalne nacięcie na błonie śluzowej, a następnie samo - na samej torbieli. Następnie usuwa się jego zawartość, wnękę się myje. "Podkreśleniem" operacji jest to, że ściany torbieli przyszywa się do błony śluzowej warg sromowych, tworząc w ten sposób przewód wydalniczy - jest to główne zadanie operacji z torbielą gruczołu bastolowego.
Często lekarze oferują po prostu otwarcie torbieli: jej zawartość jest usuwana, płukanie. Jednak tkanki kanału sklejają się ze sobą, nie mając czasu na odbudowę nabłonka. W takim przypadku istnieje wysokie ryzyko nawrotu: przewód jest ponownie zatkany i tworzy się torbiel. Nowoczesną metodą rozwiązania tego problemu jest instalacja specjalnego cewnika z wewnętrznym pęcherzem - instaluje się go po otwarciu torbieli na 3 do 4 tygodni. W tym okresie nowy kanał ma czas na sformowanie i nie ma nawrotów.
Operacje te są wykonywane w znieczuleniu miejscowym, a pacjent jest natychmiast uwalniany do domu. Seks jest zabroniony przez miesiąc.
Usunięcie torbieli gruczołów bartholinowych
Czasami lekarze sugerują całkowite usunięcie gruczołu, raz na zawsze rozwiązali problem cyst. Tak, nie będzie nawrotów, ale ta radykalna metoda ma wiele wad.
- Jeden pozostały gruczoł nie radzi sobie z funkcją wytwarzania smaru, a następnie stosunkom seksualnym towarzyszy dyskomfort.
- Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, pacjent jest hospitalizowany przez 5 do 7 dni.
- Po operacji występuje duży szew i siniaki, które nie przechodzą przez długi czas.
- U podstawy torbieli znajduje się splot żył, których uszkodzenie podczas operacji może spowodować krwawienie.
Biorąc pod uwagę te konsekwencje usunięcia gruczołu krokowego w torbieli, operacja jest zalecana tylko wtedy, gdy po marsupializacji wystąpiło kilka nawrotów.