Jednym ze śmiertelnych warunków ludzkiego ciała, wymagającym natychmiastowego działania, jest traumatyczny wstrząs. Zastanów się, czym jest traumatyczny wstrząs i jaką opiekę w nagłych wypadkach należy zapewnić w tym stanie.
Definicja i przyczyny szoku traumatycznego
Szok pourazowy jest zespołem, który jest poważnym stanem patologicznym, który zagraża życiu. Występuje w wyniku ciężkich urazów różnych części ciała i narządów:
- złamania kości miednicy;
- uraz czaszkowo-mózgowy;
- ciężkie rany postrzałowe;
- rozległe oparzenia ;
- uszkodzenie narządów wewnętrznych w wyniku urazu brzucha;
- ciężki krwotok;
- interwencje chirurgiczne itp.
Czynnikami predysponującymi do rozwoju szoku traumatycznego i obciążającym jego przebieg są:
- przechłodzenie lub przegrzanie;
- zatrucie;
- przepracowanie;
- poszczenie.
Mechanizm rozwoju szoku traumatycznego
Głównymi czynnikami w rozwoju szoku traumatycznego są:
- masywny krwotok;
- silny zespół bólowy;
- naruszenie ważnych narządów;
- stres psychiczny spowodowany traumą.
Gwałtowna i masywna utrata krwi, a także utrata osocza, prowadzą do ostrego zmniejszenia objętości krążącej krwi. W wyniku tego ciśnienie krwi spada, proces tlenu i dostarczania składników odżywczych do tkanek zostaje przerwany, powstaje hipoksja tkankowa.
W wyniku tego w tkankach gromadzą się substancje toksyczne, rozwija się kwasica metaboliczna. Brak glukozy i innych składników odżywczych prowadzi do zwiększonego rozpadu katabolizmu tłuszczu i białka.
Mózg, odbierając sygnały o braku krwi, stymuluje syntezę hormonów, które powodują zwężenie naczyń obwodowych. W rezultacie krew płynie z kończyn i staje się wystarczająca dla ważnych narządów. Ale wkrótce taki mechanizm kompensacyjny zaczyna działać nieprawidłowo.
Stopnie (fazy) wstrząsu traumatycznego
Są dwie fazy szoku traumatycznego, charakteryzującego się różnymi objawami.
Faza erekcji
Na tym etapie ofiara jest w stanie wzburzenia i lęku, doświadcza silnego bólu i sygnalizuje je na wszystkie możliwe sposoby: przez krzyczenie, mimikę, gesty itp. Jednocześnie może być agresywny, opierać się próbom pomocy, kontroli.
Jest bladość skóry, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia, wzmożone oddychanie, drżenie kończyn. Na tym etapie organ wciąż jest w stanie zrekompensować naruszenia.
Faza Torpid
W tej fazie ofiara staje się apatyczna, apatyczna, przygnębiona, senna. Bolesne odczucia nie ustępują, ale przestaje o nich mówić. Ciśnienie tętnicze zaczyna spadać, a częstość akcji serca wzrasta. Impuls stopniowo słabnie, a następnie przestaje być określany.
Występuje wyraźna bladość i suchość skóry, siność, objawy zatrucia stają się widoczne (pragnienie, nudności itp.). Zmniejsza ilość moczu, nawet przy obfitym napoju.
Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku szoku traumatycznego
Główne etapy udzielania pierwszej pomocy w przypadku szoku traumatycznego są następujące:
- Uwolnienie od czynnika traumatyzującego i tymczasowe zatrzymanie krwawienia (opaska uciskowa, ciasny bandaż, tamponada).
- Przywrócenie drożności dróg oddechowych (usunięcie ciał obcych z górnych dróg oddechowych itp.), Sztuczna wentylacja.
- Znieczulenie (Analgin, Novalgin, itp.), Unieruchomienie w przypadku złamań lub rozległych uszkodzeń.
- Zapobieganie hipotermii (pakowanie w ciepłe ubrania).
- Zapewnić obfite picie (z wyjątkiem przypadków urazów brzucha i utraty przytomności).
- Transport do najbliższej placówki medycznej.