Spośród wrodzonych deformacji klatka piersiowa w kształcie lejka ("skrzynia szewska") jest daleka od ostatniej w zdarzeniu, trzy razy częściej diagnozowana u mężczyzn. Co do zasady, tę wadę rozwojową obserwuje się u osób z postacią asteniczną (cienką skórą), pojawiającą się po raz pierwszy w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania i postępującą wraz z rozwojem ciała.
Czym jest ta patologia?
Lejkowato ukształtowana klatka piersiowa charakteryzuje się westernizacją przedniej ściany klatki piersiowej na wysokości mostka lub z boku, tworząc w ten sposób symetryczne lub asymetryczne zagłębienie, o kształcie podobnym do lejka. Podczas głębokiego wdechu, spowodowanego niedorozwojem łodygi mostka przepony, głębokość lejka wzrasta.
Oprócz zauważalnego defektu kosmetycznego powodującego poważne zaburzenia psychiczne, zaburzenie to powoduje zaburzenia funkcjonalne w układzie sercowo-naczyniowym i oddechowym z powodu przemieszczenia narządów. Często skrzynia w kształcie lejka łączy się z krzywizną kręgosłupa. Pacjenci z tą patologią charakteryzują się takimi objawami, jak:
- zwiększone zmęczenie;
- częste zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc ;
- ból w sercu, duszność .
Przyczyny skrzyni lewarek
Czynniki, które niezawodnie służą jako przyczyna powstawania rozważanej deformacji, nie zostały jeszcze ustalone. Specjaliści wymieniają tylko kilka głównych wariantów patologii związanej z naruszeniem rozwoju embrionalnego:
- opóźnione lub nieprawidłowe kostnienie chrząstki kostnej w danym obszarze płodu, dzięki czemu mostek zmienia swój kształt i wielkość;
- wrodzone zmiany przepony, a mianowicie skrócenie jej mostkowej części, co prowadzi do powstania krawędziowego szkieletu pod nieregularnym kątem, naruszającego fizjologiczną geometrię tułowia;
- nieprawidłowe położenie płodu w macicy, często w połączeniu z chorobą nowotworową, w której występuje stały nacisk na klatkę piersiową;
- wpływ na tkankę kostną płodu toksyn, czynników zakaźnych.
Istnieją dane potwierdzające genetyczną predyspozycję do tej patologii.
Leczenie klatki piersiowej w kształcie lejka bez operacji
Jeśli u dzieci niektóre niechirurgiczne metody mogą przynieść pozytywne wyniki, wówczas u dorosłych, niestety, leczenie zachowawcze deformacji klatki piersiowej w kształcie lejka jest absolutnie nieskuteczne. Ponadto, w przypadku braku odpowiedniego leczenia w dzieciństwie u dorosłych pacjentów, w większości przypadków już istnieją znaczne naruszenia z serca i płuc. Dlatego, aby skorygować ścianę klatki piersiowej, celowe jest zastosowanie interwencji chirurgicznej.
Chirurgiczne leczenie lejkowatego odkształcenia klatki piersiowej
Do chwili obecnej istnieje kilka technik interwencji chirurgicznej w celu wyeliminowania tego odkształcenia. Większość z nich polega na wprowadzeniu znieczulenia ogólnego na mostku prostownic wykonanych z tytanu.
Inne metody obejmują zastosowanie przeszczepów kostnych, magnesów, silikonu itp. Przeciwwskazania do zabiegu mogą być ciężkimi współistniejącymi patologiami serca, układu oddechowego lub ośrodkowego układu nerwowego.