Dla wielu kobiet lekarz może przepisać skrobanie jamy macicy - medyczne, diagnostyczne lub terapeutyczne i diagnostyczne.
Wskazania do wyłyżeczkowania jamy macicy
Wymieńmy wskazania do łyżeczkowania:
- Krwawienie z macicy . Zabieg ma nie tylko efekt terapeutyczny, ponieważ usunięcie całej zawartości jamy macicy pomaga w skurczeniu się, ale również w diagnostyce, ponieważ badanie histologiczne zawartości pomaga ustalić przyczynę krwawienia.
- Hiperplazja endometrium . We wszystkich procesach hiperplastycznych zaburzenia są zazwyczaj hormonalne, a sama procedura jest wykonywana zarówno w celu zapobiegania ewentualnym krwawieniom, jak i w celu zdiagnozowania stopnia hiperplazji.
- Podejrzenia o złośliwej degeneracji w endometrium . Bardzo często można podejrzewać odrodzenie poprzez dysfunkcjonalne krwawienie i możliwe jest zdiagnozowanie raka we wczesnym stadium tuż po histologicznym badaniu zawartości jego jamy.
- Niekompletne poronienie . W obecności ultradźwięków w jamie macicy szczątków jaja płodowego, wykonuje się skrobanie macicy podczas poronienia, aby zatrzymać krwawienie i usunąć pozostałości, które mogą powodować zapalenie w jamie macicy.
- Polip łożyska . Często wykonuje się skrobanie jamy macicy po porodzie lub aborcji w celu usunięcia pozostałości łożyska - polipa łożyskowego.
- Ponowne skrobanie jamy macicy jest przewidziane do celów medycznych, jeśli nie można było uzyskać wyniku w jednej procedurze. To łyżeczkowanie powtarza się z krwawieniem, jeżeli ultradźwięki w jamie macicy znajdują zawartość, która je powoduje i nie zostały usunięte podczas pierwszej procedury.
Przeciwwskazania do łyżeczkowania obejmują ostre procesy zapalne w jamie macicy, ale jeśli stan zapalny spowodowany jest przez pozostałości łożyska lub błony płodowego jajeczka, to tylko po wyłyżeniu objawy zapalenia mogą zniknąć.
W jaki sposób wykonuje się łyżeczkowanie jamy macicy?
Skrobanie odbywa się w znieczuleniu dożylnym lub miejscowym. Po pierwsze zewnętrzne narządy płciowe, pochwa i szyjka macicy są leczone roztworem antyseptycznym (na przykład roztwór Lugola). Przedstaw lusterka pochwowe i odsłonięcie szyjki macicy, a następnie przymocuj za pomocą kleszczyków. Kanał szyjki macicy jest stopniowo powiększany za pomocą metalowych przedłużek, dzięki czemu można włożyć w niego kejtulę. Powoli wstrzykuje się na dno macicy, a następnie chwyta i zeskrobuje endometrium najpierw wzdłuż przedniej ściany, następnie wzdłuż tylnej i bocznej. Po zeskrobaniu usunąć kleszcze i powtórzyć leczenie śluzem środkiem antyseptycznym. Całą zawartość, którą lekarz otrzymał podczas skrobania, umieszcza się w 10% roztworze formaliny, a następnie przesyła do laboratorium w celu dalszego badania histologicznego.
Skrobanie jamy macicy - konsekwencje
W ciągu kilku dni po zabiegu kobieta musi być pod opieką lekarza. Zwykle możliwe jest niewielkie krwawe lub krwawe plamienie śluzu, które szybko się zatrzymuje, a stan kobiety po wyłyżnięciu jamy macicy poprawia się szybko. Ale jeśli wydzielina staje się ropna lub skrzepy krwi i świeża krew pojawiają się w dużych ilościach, to znaczy, że po wyłyżnięciu jamy macicy pojawiły się poważne komplikacje.
Do możliwych powikłań należą najczęściej krwawienie, zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie otrzewnej, uraz macicy i sąsiadujących narządów. Aby zapobiec powikłaniom ropnym, często zaleca się stosowanie antybiotykoterapii po wyłyżeniu jamy macicy.
W okresie rekonwalescencji po wyłyżnięciu macicy kobieta powinna przestrzegać następujących zaleceń: nie uprawiać seksu przez miesiąc, nie używać wymazów z pochwy do wypisu, nie brać leków, które rozcieńczają krew, unikać ciężkiego wysiłku fizycznego, nie należy strzykawki, nie brać kąpieli, nie chodzić do sauny i basen.