Choroba ogólnoustrojowa, która atakuje różne układy i narządy, nazywa się sarkoidozą. Do tej pory nie było możliwe ustalenie, dlaczego tak się dzieje, chociaż istnieje teoria, że patologia przekazywana jest genetycznie, zależy od równowagi immunologicznej. Sarkoidoza skóry jest dość rzadką postacią choroby, występującą w mniej niż 50% wszystkich przypadków, zazwyczaj u kobiet.
Objawy sarkoidozy skóry
Istnieją 4 formy opisanej dolegliwości:
- Sarkoid Bek;
- angiolyupoid Broca-Porye;
- odświeżony toczeń Bienie-Tenneson;
- podskórny sarkoid Darje-Russi.
Z kolei sarkoid Beck jest podzielony na 3 grupy:
- małe zapiekanki;
- gruboziarnisty;
- rozproszony-naciekowy.
Objawy mięsaka z małym węzłem Becka - wysypki, których średnica nie przekracza 5 mm. Elementy są półkuliste, gęste, cyjanotyczne lub brązowe.
Zmiany skórne z gruboziarnistą sarkoidozą charakteryzują się obecnością płaskich blaszek o odcieniu brązowo-cyjanotycznym. Rozmiar takich formacji sięga 2 cm.
Patologia dyfuzyjno-naciekowa jest rzadka, czemu towarzyszy pojawienie się dużych (do długości dłoni) gęstych ognisk z rozmytymi granicami.
Angiolyupoid Broca-Porye jest znana jako sarkoidoza skóry twarzy, ponieważ wśród jej objawów - duże blaszki o średnicy do 2 cm na bocznych skrzydłach nosa, na czole. Elementy mają miękką powierzchnię, niebieskawy kolor.
Z refleksowym toczniem na skórze pojawiają się płaskie plamy purpury-czerwonego odcienia. Granice wysypki są jasne i dobrze oznaczone.
W przypadku sarkoidów podskórnych charakterystyczne są wyczuwalne węzły o różnych rozmiarach. Zwykle nie dają niewygodnych wrażeń ani bólu. Podskórne nowotwory czasami łączą się, tworząc rozległe nacieki. Powierzchowny naskórek nad węzłami staje się matowo różowy.
Rozpoznanie sarkoidozy skóry
Z reguły do sformułowania diagnozy różnicowej wymagane jest:
- kontrola wzrokowa;
- badanie histologiczne;
- ogólne, biochemiczne badanie krwi ;
- immunogram;
- badanie płuc, węzłów chłonnych , narządów wewnętrznych (ultrasonografia, prześwietlenie).
Leczenie sarkoidozy skóry
Głównym sposobem leczenia opisanej patologii jest długotrwałe kontrolowane stosowanie hormonów kortykosteroidów, w szczególności - prednizolonu. Ponadto przepisywane są leki cytostatyczne (cyklofosfamid, prospidyna) i przeciwmalaryczne (rezokhin, delagil).