Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek

W postaci przewlekłej kłębuszkowe zapalenie nerek jest albo niezależną chorobą, albo następstwem ostrego typu choroby. Ta dolegliwość charakteryzuje się nie tylko postępującym procesem zapalnym w nerkach, ale także znaczącą zmianą ich struktury, ponieważ miąższ stopniowo zastępowany jest tkanką łączną.

Przewlekłe rozlane kłębuszkowe zapalenie nerek - klasyfikacja

Rozważana choroba wyróżnia się typami:

1. Hematuryczna , zwana także chorobą Bergera. Charakteryzuje się krwiomoczem z nawracającym nawrotem, nadciśnieniem tętniczym.
2. Nephrotic . Przejawia się w ciężkim obrzęku dłoni i stóp, wysięku opłucnej, a także obfitej utracie białek z wydalonym moczem.
3. Hipertoniczny . Ciśnienie (rozkurczowe) zwykle przekracza 95 mm Hg. Art.
4. Utajony . Nie ma objawów, można je zdiagnozować wyłącznie po analizie moczu z powodu mikrohematurii. Ukryte przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych zwykle wiąże się z zespołem nerczycowym.
5. Połączone . Ma oznaki hipertonicznego i nerczycowego zapalenia kłębuszków nerkowych ze zmianami w składzie i gęstości moczu.

Ukryta (utajona) postać kłębuszkowego zapalenia nerek jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ charakteryzuje się bardzo długim przebiegiem choroby (10-15 lat) z minimalnym objawem objawów. Co do zasady ostatecznie prowadzi to do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.

Leczenie przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek

Biorąc pod uwagę, że prezentowana choroba jest często konsekwencją przeniesionych zakaźnych uszkodzeń ciała, terapia jest ukierunkowana przede wszystkim na eliminację ognisk zapalnych. Nie ma znaczenia w złożonym schemacie leczenia jest ścisła dieta z ograniczoną ilością spożywanej soli (z wyjątkiem postaci utajonej).

Najskuteczniejszą metodą zwalczania kłębuszkowego zapalenia nerek jest podawanie hormonów kortykosteroidowych. Stosowanie tego typu leków musi być połączone z kuracją antybiotykową lub przeprowadzane po antybiotykoterapii, ponieważ kortykosteroidy mogą zaostrzać procesy zapalne w ukrytych ogniskach zakaźnych.

Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek (postać krwiotwórcza) obejmuje leczenie lekami przeciwnadciśnieniowymi. Przyczynia się to do normalizacji ciśnienia tętniczego i rozkurczowego. Podobnych leków zaleca się przyjmować i nadciśnieniowym typem kłębuszkowego zapalenia nerek.

Leczenie środkami ludowymi w diagnostyce przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek jest możliwe tylko jako środki uzupełniające i musi być skoordynowane z nefrologiem. Faktem jest, że większość fitosporów ma działanie moczopędne, co nieuchronnie prowadzi do jeszcze większej utraty białka i może tylko zaostrzyć chorobę.

Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek - diagnoza

Trudności w diagnozowaniu wynikają z podobieństwa objawów jadełka kłębuszkowego z innymi chorobami nerek. W celu prawidłowej definicji choroby należy zwrócić szczególną uwagę na analizę moczu. W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek obserwuje się znaczną przewagę liczby i stężenia erytrocytów nad leukocytami i wykrywa się również nieprawidłową zawartość białka. W badaniu ultrasonograficznym nerki mają ten sam rozmiar, kształt, strukturę miseczek i miseczek.

Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek - rokowanie

Opisana choroba zwykle prowadzi do niewydolności nerek , marszczenia nerek i przewlekłej mocznicy. W rzadkich przypadkach po zastosowaniu intensywnej terapii immunosupresyjnej z zastosowaniem hormonów kortykosteroidowych obserwuje się stopniową remisję kłębuszkowego zapalenia nerek.