Przerzuty są wtórnym patologicznym ogniskiem komórek, które przenikają przez tkanki ludzkiego ciała od początkowego miejsca choroby. Przerzuty rozprzestrzeniające się przez naczynia limfatyczne ciała nazywane są limfatycznymi. Przechodząc przez naczynia limfatyczne, przerzuty są często zatrzymywane w węzłach chłonnych.
Przerzuty w węzłach chłonnych szyi i całego ciała mogą powstawać zarówno w późnych stadiach raka, znacznie komplikując stan pacjenta, jak i we wczesnych stadiach. Najczęściej sposób limfatyczny rozprzestrzenia złośliwe guzy nabłonkowe (na przykład czerniak ).
Dlaczego rozprzestrzeniają się przerzuty?
Węzły chłonne nazywane są obwodowymi narządami układu limfatycznego, które stanowią uzupełnienie układu sercowo-naczyniowego człowieka i innych kręgowców. Funkcją układu limfatycznego jest utrzymanie metabolizmu, a także oczyszczenie lub filtrowanie tkanek i komórek ludzkiego ciała.
Węzły chłonne są rozmieszczone w grupach w całym ludzkim ciele i są miejscem produkcji limfocytów - komórek odporności, które niszczą szkodliwe komórki obce, które dostają się do organizmu. Usunięcie guza wraz z przerzutami w regionalnych węzłach chłonnych często prowadzi do zaprzestania rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. A przy odpowiednio dobranej terapii prowadzi to do całkowitego wyleczenia choroby.
Istnieją czynniki, które przyczyniają się do rozprzestrzeniania się przerzutów:
- wiek (im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo przerzutów);
- powiązane choroby ( choroby przewlekłe osłabiają funkcje ochronne organizmu i sprzyjają występowaniu przerzutów);
- wielkość i umiejscowienie głównego ogniska komórek nowotworowych (im większy guz, tym większe prawdopodobieństwo pojawienia się przerzutów);
- wzrost guza (wzrost grubości ściany ciała jest bardziej niebezpieczny i często powoduje przerzuty w porównaniu z nowotworami, które rosną w świetle narządu).
Objawy przerzutów w węzłach chłonnych
Objawy przerzutów w węzłach chłonnych szyjnych, nadobojczykowych, pachowych i pachwinowych to:
- wzrost węzłów chłonnych do rozmiarów zauważalnych podczas zewnętrznego badania;
- bezbolesność węzłów chłonnych o zwiększonym rozmiarze;
- znaczna utrata masy ciała, bez diety;
- trwałe osłabienie, zmęczenie;
- anemia;
- podwyższona temperatura, częste ARI;
- nerwica;
- powiększenie wątroby.
Często przerzuty limfatyczne są wykrywane wcześniej niż sam guz pierwotny. Częściej występuje u mężczyzn w wieku około 50 lat.
Rozpoznanie przerzutów limfatycznych
Jedna symptomatologia i powiększone wizualnie węzły chłonne nie wystarczą do dokładnej diagnozy. Dotyczy to szczególnie ukrytych przerzutów, na przykład w węzłach chłonnych jamy brzusznej lub zaotrzewnowych węzłach chłonnych. Złotą zasadą wszystkich onkologów jest pełna diagnoza wszystkich grup węzłów chłonnych w obecności guza pierwotnego. W tym celu stosuje się nowoczesne testy diagnostyczne, takie jak CT, PET, MRI, ultradźwięki.
Metody leczenia przerzutów w węzłach chłonnych
Leczenie przerzutów w węzłach chłonnych jest najczęściej radykalne. Konieczne jest usunięcie dużych przerzutów wraz z węzłami chłonnymi podczas usuwania guza lub oddzielnie. Stosuje się również metodę radiochirurgiczną, za pomocą CyberKnife, która umożliwia guzy w trudno dostępnych miejscach z niesamowitą dokładnością bez niepotrzebnej traumatyzacji otaczających tkanek.
W przypadku wielu zmian, z niewielkimi rozmiarami przerzutów i guzów, a także w okresie pooperacyjnym po usunięciu złośliwego guza, zaleca się radioterapię i chemioterapię. Połączenie wszystkich metod leczenia zależy od wielu indywidualnych czynników i jest opracowywane przez lekarza osobno dla każdego pacjenta.