W celu ustalenia możliwych przyczyn niepłodności u kobiet zaleca się często takie postępowanie, jak określenie drożności jajowodów. Badanie to można przeprowadzić na kilka sposobów.
Hysterosalpingography, aby sprawdzić drożność jajowodów
Hysterosalpingography jest głównym sposobem na sprawdzenie drożności rur macicznych. Zasadą tej metody jest badanie rentgenowskie narządów tworzących żeński układ rozrodczy. Celem jest sprawdzenie drożności jajowodów, a także określenie rozmiaru i kształtu jamy macicy. W tej metodzie badania do probówek wprowadza się do jamy macicy specjalną kontrastową substancję rentgenowską. Biorąc pod uwagę drożność jajowodów na zdjęciu rentgenowskim, łatwo można określić kształt jamy macicy i samych rurek.
Ta metoda badania drożności jajowodów może być wykonywana w różnych dniach cyklu menstruacyjnego, według uznania lekarza. Zabieg wykonuje się na czczo. Zanim zacznie, pacjent otrzyma oczyszczającą lewatywę.
Sekwencja procedury badania drożności jajowodów podczas hysterosalpingografii jest następująca. Za pomocą cienkiej i długiej kaniuli substancję wstrzykuje się bezpośrednio przez rurki do jamy macicy, która jest widoczna tylko pod promieniami aparatu rentgenowskiego (kontrast X-ray). Wypełnia całą jamę macicy, jajowody i jamę miednicy małej. Ścieżka, przez którą przepływa ciecz jest monitorowana przez lekarza za pomocą maszyny ultradźwiękowej. Następnie zdjęcie wykonuje się za pomocą aparatu rentgenowskiego. Ta substancja na zdjęciu jest czarna. Tej procedurze towarzyszy mały ból, dyskomfort u kobiety. Po jego zakończeniu, delikatne podkravlivanie.
Echogasterosalpingografia
Drugą metodą badania drożności rurek macicy jest echogisterosalpingografia. Jest to metoda, podczas której stosowane jest urządzenie ultradźwiękowe. Jest wykonywany wyłącznie w trybie ambulatoryjnym, głównie w pierwszych dniach po zakończeniu cyklu miesiączkowego. Jest to następujące. Wnęka macicy wypełniona jest roztworem o objętości nie większej niż 20 ml. Co więcej, wszystko odbywa się w taki sam sposób, jak w przypadku hysterosalpingography, tylko urządzenie ultradźwiękowe jest urządzeniem kontrolującym. Przy słabej drożności jajowodów lub gdy jajowody są nieprzejezdne, substancja kontrastowa praktycznie nie wchodzi do jamy brzusznej, ale zatrzymuje się w jednej lub obu rurkach.
Przywrócenie drożności jajowodów
Do chwili obecnej istnieją 4 główne metody, których zastosowanie pozwala nam przywrócić drożność jajowodów. Są to:
- Fertiloskopia;
- laparoskopia;
- hydroturbacja;
- rekanalizacja.
Nie tak dawno temu najczęstszą techniką leczenia niedrożności jajowodów była hydroturbacja. Istotą tego było, że kobieta przez 10 kolejnych dni weszła w roztwór do jamy macicy. Z jego pomocą, dokładniej przy pomocy nacisku, przywrócono drożność jajowodów. Ta metoda wśród lekarzy była nazywana czystką. Ze względu na bolesny charakter tej procedury, wiele klinik odmówiło jej użycia.
Fertiloskopia to badanie jajowodów i narządów miednicy przenoszonych przez tylny pochwowy pochwowy. W swej istocie jest to również laparoskopia, prowadzona tylko przez pochwę.
Rekanalizacja jajowodów jest głównym sposobem przywrócenia drożności jajowodów. Jest stosowany w leczeniu choroby w jej początkowych stadiach. Za pomocą aparatu rentgenowskiego cienki przewodnik wprowadza się do jamy macicy, przez którą jednocześnie wysuwa się cewnik z małym balonikiem na końcu. Po tym, jak lekarz dostał się do ujścia rurki, zaczynają nadmuchiwac puszkę. Zwiększenie rozmiaru prowadzi do tego, że światło rury rozszerza się. Przewód przesuwa się wzdłuż rury, aż do wyeliminowania istniejących naruszeń drożności rurek macicy.