W początkowej fazie ciąży, gdy dziecko ma zaledwie kilkanaście centymetrów, a jego waga nie przekracza 400 gramów, występuje bardzo niestabilna prezentacja płodu, ponieważ dziecko swobodnie pływa w płynie owodniowym i aktywnie się porusza. Jednak obraz zmienia się dramatycznie, gdy tylko nadejdą ostatnie tygodnie ciąży.
W tym czasie położnicy i ginekolodzy zaczęli interesować się stabilną pozycją dziecka, ponieważ narodziny nie trwają zbyt długo. Wystarczająca konsystencja, niezbędna do określenia taktyki rozwiązania ciężaru, dziecko zaczyna wykazywać około 32 - 35 tygodni ciąży, gdy jej znacznie zwiększony rozmiar powoduje, że macica jest ciasna. W tym czasie jest mało prawdopodobne, aby jego pozycja w narządach płciowych uległa zmianie, ale nadal można to zrobić z pomocą lekarzy. Kiedy proces rozwiązywania ciężaru osiąga krytyczną wartość, specjaliści określają, która część ciała jest naciśnięta, aby wyjść z macicy, określając w ten sposób swoją prezentację.
Rodzaje prezentacji płodu
W zależności od tego, w jaki sposób dziecko przebywa w swoim "domu", ginekolog i lekarz wybierają taktykę zakończenia ciąży i procesu porodu. Zastanów się, jakie stanowisko może przyjąć dziecko:
- Prezentacja twarzy - głowa dziecka jest silnie odrzucana, a osoba jest przyciśnięta do wyjścia z macicy. Narodziny w tym przypadku trwają nieco dłużej i wymagają wysokich kwalifikacji personelu. Konsekwencje wyglądu twarzy płodu mogą polegać na: nieoczekiwanym wylaniu płynu owodniowego, porodowych traumach dziecka, narodzinach martwego płodu. Uważa się, że najlepszym wyjściem z sytuacji będzie cesarskie cięcie.
- Potencjalna prezentacja płodu nie stanowi powodu do niepokoju, jeśli dziecko umieściło czoło w kierunku wyjścia z macicy. Te ostatnie mogą znacząco zakłócać przejście przez kanał rodny, co tłumaczy potrzebę cięcia cesarskiego. Zakłada się, że naturalna dostawa będzie trudna i długotrwała.
- Rzadka lub poprzeczna prezentacja jest najrzadszą nienormalną lokalizacją, gdy dziecko leży poziomo w macicy. Przyczynami poprzecznej prezentacji płodu są liczne wcześniejsze porody lub obecność patologii żeńskich narządów rozrodczych. Jest możliwe, że w trakcie porodu dziecko zmieni swoją pozycję. Jednak najczęściej z ukośną prezentacją płodu zaleca wykonanie sekcji.
- W przypadku prezentacji miednicy dziecko znajduje się w macicy w pozycji siedzącej. Jeśli pośladki płodu są dociskane do wyjścia z narządu płciowego, wówczas pozycja ta nazywana jest pośladkiem, jeśli nogi, to już mówimy o prezentacji nóg płodu. Zasadniczo nie ma ostrej potrzeby operacji, ale nadal mogą pojawić się powikłania związane z porodem . Szczególnie poważnym problemem niebezpieczeństwa jest prezentacja płodu przez miednicę, gdy dziecko nosi duże dziecko płci męskiej, jej wiek przekroczył 35 lat, ma problemy ze zdrowiem serca lub kilka poronień.
- Podłużna prezentacja płodu jest najczęstsza i oznacza, że dziecko zajęło optymalną pozycję do porodu. Głowa jest dociskana do wyjścia z macicy, co zapewnia normalny przebieg porodu.
W praktyce położniczej zdarzają się również sytuacje, w których diagnozuje się niską prezentację dziecka. Oznacza to, że matka ma nieprawidłowo złożoną miednicę, więc dziecko zbyt wcześnie zajmuje swoją pozycję do góry nogami. Odpowiedź na pytanie, co zagraża niskiej prezentacji płodu, istnieje wysokie prawdopodobieństwo poronienia, wymagające stałego nadzoru lekarskiego.
Z czasem ujawniona fałszywa prezentacja płodu umożliwia wybór właściwej taktyki dla przedwczesnego niemowlęcia oraz zachowanie matki i lekarzy w procesie rozwiązywania ciężaru.