Aminoglikozydy obejmują grupę antybiotyków charakteryzujących się podobną strukturą, zasadą działania i wysokim stopniem toksyczności. Preparaty aminoglikozydowe mają wyraźne właściwości przeciwdrobnoustrojowe i są aktywne wobec bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.
Klasyfikacja aminoglikozydów
W zależności od dziedziny zastosowania i częstotliwości rozwoju odporności, przydzielane są cztery generacje leków. Rozważmy podstawowe cechy, a otrzymamy listę nazw preparatów - aminoglikozydów.
Leki pierwszej generacji
Są to:
- Neomycynę;
- Streptocyna;
- Monomycin;
- Kanazin.
Stosuje się je w leczeniu patogenów gruźlicy i niektórych nietypowych bakterii. Przeciw staphylococci i większości bakterii gram ujemnych, leki są bezsilne. Teraz praktycznie ich nie używają.
Aminoglikozydy drugiej generacji
Reprezentantem drugiej grupy antybiotyków-aminoglikozydów jest gentamycyna, która jest bardziej aktywna niż poprzednia grupa leków.
Trzecia generacja aminoglikozydów
Spektrum wpływu trzeciej generacji jest podobne do gentamycyny, jednak są one bardziej skuteczne przeciwko Enterobacter, klebrzecla i Pseudomonas aeruginosa . Ta grupa obejmuje:
- Sisomycyna;
- Tobramycyna;
- Amicacin.
Czwarta generacja
Ta grupa obejmuje antybiotyk Izepamycin, który dodatkowo ma zdolność zwalczania nocardii, cytobakterii, aeromonas.
Skutki uboczne aminoglikozydów
W okresie leczenia tymi lekami pacjent może napotkać wiele niepożądanych zjawisk. Główną wadą leków jest toksyczność. Przejawia się w następujących manifestacjach:
- Ototoksyczność, która prowadzi do spadku ciężkości słuchu, pojawienia się hałasu w uszach, uczucie zaduchu.
- Działanie nefrotoksyczne, oznaki czego są pragnienie, zmiana ilości moczu, zmniejszenie filtracji kłębuszkowej.
- Pogorszenie koordynacji ruchów i zawrotów głowy, co jest szczególnie charakterystyczne dla osób starszych.
- Ze strony układu nerwowego odnotowano drętwienie w jamie ustnej, drętwienie, osłabienie, ból głowy, konwulsyjne drgawki, senność.
- Pojawienie się objawów blokady nerwowo-mięśniowej, objawiające się pogorszeniem funkcji oddechowych aż do porażenia odpowiedzialnego za oddychanie mięśniami, zwiększa ryzyko przy równoczesnym podawaniu antybiotyków - aminoglikozydów ze środkami zwiotczającymi mięśnie i środkami znieczulającymi, a także z transfuzją krwi z cytrynianem.
Objawy reakcji alergicznej występują rzadko.