Ziarniniak piogenny (botryomycoma) jest łagodnym, szybko rozwijającym się guzem, który przypomina guz i składa się z tkanki ziarninowej z dużą liczbą rozszerzonych, rozrastających się naczyń włosowatych. Najczęściej ropne ziarniniaki są zlokalizowane na palcach, dłoniach, stopach, twarzy (policzkach, ustach), czasem - na genitaliach, powiekach i błonach śluzowych.
Objawy ziarniniaka pyogennego
Z reguły ten nowotwór ma zaokrąglony kształt, gładką lub gruboziarnistą powierzchnię, znajduje się na łodydze. Rozmiar zazwyczaj nie przekracza 1,5-3 cm średnicy, kolor jest czerwony lub brązowawy. W większości przypadków ziarniniak pyogenny jest pojedynczy, mniej występuje w wielu formacjach.
Początkowo ziarniak pyogenny rośnie, po czym może się zmniejszać. Nowotwory te mogą łatwo krwawić, ulegać erozji, martwicy. W przypadku braku leczenia botryomikom może istnieć przez wiele lat bez tendencji do spontanicznego regresu.
Przyczyny ziarniniaka pyogennego
Uważa się, że ziarniniaki pyogenne powstają w odpowiedzi na urazy mechaniczne - skaleczenia, zastrzyki, oparzenia itp. Pewną rolę w tworzeniu tych elementów odgrywa infekcja gronkowcowa. Choroba ta jest również związana z zaburzeniami hormonalnymi , leczeniem retinoidami.
Rozpoznanie ziarniniaka pyogennego
Zasadniczo, rozpoznanie w ziarnie pyogennym nie jest trudne i opiera się na obrazie klinicznym. Pewne trudności pojawiają się w przypadku atypowych ziarniniaków (wielu, olbrzymich), ziarniniaków o nietypowych lokalizacjach, w zaniedbanych przypadkach, gdy przywiązuje się wtórną infekcję. W takich sytuacjach przeprowadza się badanie histologiczne.
Leczenie ziarniniaka pyogennego
Leczenie ziarniniaka pyogennego przeprowadza się za pomocą zabiegu chirurgicznego w jeden z następujących sposobów:
- wycięcie chirurgiczne;
- zniszczenie lasera;
- elektrokoagulacja;
- krioterapia z ciekłym azotem .
W większości przypadków wynik operacji jest korzystny. W przypadku niewystarczającego usunięcia ziarniniaka pyogennego mogą wystąpić nawroty.
Należy zauważyć, że metody zachowawcze w leczeniu ziarniniaka ropotwórczego nie dają pozytywnych wyników, dlatego zaleca się natychmiastowe wykonanie zabiegu chirurgicznego. Również leczenie ziarniniaka pyogennego środkami ludowymi nie przynosi pożądanego efektu.