Wirus Epstein-Barr wywołuje kilka zakaźnych patologii z ostrym przebiegiem i specyficznymi objawami. Jedną z nich jest choroba Filatova lub mononukleoza, którą rozpoznaje się głównie u dzieci w wieku od 3 lat. Objawy i leczenie choroby są dokładnie badane, dlatego łatwo jest sobie z nią poradzić bez powikłań.
Mononukleoza u dzieci - czym jest ta choroba?
Uważana patologia to ostra infekcja wirusowa atakująca odporność poprzez zapalenie tkanek limfatycznych. Mononukleoza u dzieci wpływa na kilka grup narządów:
- węzły chłonne (wszystkie);
- migdałki;
- śledziona;
- wątroba.
W jaki sposób przekazywana jest mononukleoza u dzieci?
Główny sposób rozprzestrzeniania się choroby uważany jest za unoszący się w powietrzu. Bliski kontakt z osobą zarażoną jest kolejną częstą opcją, ponieważ mononukleoza jest przenoszona, dlatego jest czasami nazywana "chorobą całowania". Wirus pozostaje żywy w środowisku zewnętrznym, możesz zarazić się przez wspólne obiekty:
- zabawki;
- naczynia;
- pościel;
- ręczniki i inne rzeczy.
Okres inkubacji mononukleozy u dzieci
Patologia nie jest bardzo zakaźna, epidemie praktycznie nie występują. Po infekcji mononukleoza zakaźna u dzieci nie pojawia się natychmiast. Czas trwania okresu inkubacji zależy od stopnia aktywności odporności. Jeśli system ochronny jest osłabiony, wynosi około 5 dni. Silny organizm niepostrzeżenie walczy z wirusem do 2 miesięcy. Intensywność odporności wpływa na sposób mononukleozy u dzieci - objawy i leczenie są znacznie łatwiejsze, gdy system ochronny jest silny. Średni czas trwania okresu inkubacji wynosi 7-20 dni.
Mononucleosis - jak infekcja jest dzieckiem?
Czynnik sprawczy choroby Filatova jest wbudowany w niektóre komórki ciała na zawsze i okresowo aktywowany. Mononukleoza wirusowa u niemowląt jest zakaźna przez 4-5 tygodni od momentu infekcji, ale stanowi zagrożenie dla innych. Pod wpływem jakichkolwiek zewnętrznych czynników osłabiających odporność, patogenne komórki ponownie zaczynają się rozmnażać i wyróżniają się śliną, nawet jeśli dziecko jest na zewnątrz zdrowe. To nie jest poważny problem, nosiciele wirusa Epstein-Barr - około 98% światowej populacji.
Jakie niebezpieczeństwo wiąże się z mononukleozą u dzieci?
Negatywne konsekwencje pojawiają się w wyjątkowych przypadkach, tylko w przypadku osłabienia organizmu lub przywiązania wtórnego zakażenia. Głównie łatwa mononukleoza u dzieci - objawy i leczenie, wykrywane i rozpoczynane w odpowiednim czasie, pomagają zapobiegać wszelkim powikłaniom. Odzyskowi towarzyszy tworzenie trwałej odporności, dzięki której ponowna infekcja nie występuje lub jest przenoszona niepostrzeżenie.
Rzadkie konsekwencje mononukleozy u dzieci:
- paratonzillitis;
- zapalenie ucha środkowego ;
- zapalenie płuc ;
- zapalenie zatok;
- zapalenie nerwów;
- pęcherzyk płucny ;
- niedokrwistość hemolityczna;
- niewydolność wątroby;
- pęknięcie śledziony ;
- wysypka skórna (zawsze z antybiotykami).
Mononukleoza u dzieci - przyczyny
Czynnikiem sprawczym choroby Filatova jest infekcja należąca do rodziny opryszczki. Wirus Epstein-Barr u dzieci jest często wynikiem stałego pobytu w miejscach zatoru (szkoły, przedszkola i place zabaw). Jedyną przyczyną choroby jest zakażenie mononukleozą. Źródłem infekcji jest każdy nosiciel wirusa, z którym dziecko jest ściśle związane.
Mononukleoza u dzieci - objawy i oznaki
Obraz kliniczny patologii może się zmieniać w różnych okresach przebiegu choroby. Infekcyjna mononukleoza u dzieci - objawy:
- słabość;
- obrzęk i tkliwość węzłów chłonnych;
- nieżytowe zapalenie oskrzeli lub zapalenie tchawicy ;
- podwyższona temperatura ciała;
- ból stawów i mięśni na tle limfostazy;
- wzrost wielkości śledziony i wątroby;
- zawroty głowy;
- migreny;
- ból gardła przy połykaniu;
- erupcje opryszczki w jamie ustnej;
- podatność na SARS i ARI.
Ważne jest, aby odróżnić podobne choroby i mononukleozę u dzieci - objawy i leczenie wirusa Epstein-Barr są potwierdzone dopiero po dokładnej diagnozie. Jedynym wiarygodnym sposobem identyfikacji zakażenia jest badanie krwi. Nawet obecność tych wszystkich objawów nie wskazuje na progresję choroby Filatova. Podobne znaki mogą towarzyszyć:
- różyczka ;
- błonica;
- dławica piersiowa;
- listerioza;
- Tularemia;
- różyczka;
- zapalenie wątroby;
- pseudotuberculosis i inne patologie.
Wysypka z mononukleozą u dzieci
Objawy skórne opisanej choroby występują w 2 przypadkach:
- Aktywacja wirusa opryszczki. Objawy mononukleozy u dzieci czasami obejmują tworzenie się pęcherzyków z mętną cieczą na górnej lub dolnej wardze, szczególnie u dzieci o słabej odporności.
- Przyjmowanie antybiotyków. Leczenie wtórnej infekcji odbywa się za pomocą środków przeciwdrobnoustrojowych, głównie ampicyliny i amoksycyliny. U 95% dzieci terapii tej towarzyszy wysypka, której natura nie została jeszcze wyjaśniona.
Gardło z mononukleozą
Patologia wywołuje wirusa Epsteina-Barra - objawy jego wprowadzenia do organizmu zawsze mają wpływ na tkanki limfoidalne, w tym na migdałki. Na tle choroby gruczoły silnie czerwienią się, puchną i stają się zaognione. Powoduje to ból i swędzenie w gardle, zwłaszcza podczas połykania. Ze względu na podobieństwo obrazu klinicznego ważne jest różnicowanie dławicy i mononukleozy u dzieci - główne objawy i leczenie tych chorób są różne. Zapalenie migdałków jest zmianą bakteryjną i może być leczone antybiotykami, a choroba Filatova należy do infekcji wirusowych, leki przeciwbakteryjne jej nie pomogą.
Temperatura z mononukleozą
Hipertermia jest uważana za jedną z najwcześniejszych specyficznych objawów choroby. Temperatura ciała wzrasta do wartości podgorączkowych (37,5-38,5), ale trwa długo, około 10 dni lub dłużej. Ze względu na długotrwałą gorączkę, w niektórych przypadkach mononukleoza u dzieci jest trudna do zniesienia - objawy zatrucia przed ciepłem pogarszają samopoczucie dziecka:
- senność;
- ból głowy;
- letarg;
- bóle stawów;
- rysowanie bólu w mięśniach;
- silne dreszcze;
- nudności.
Badanie krwi na mononukleozę u dzieci
Objawy te nie są uważane za podstawę do postawienia diagnozy. Aby go udoskonalić, przeprowadzana jest specjalna analiza mononukleozy u dzieci. Polega na badaniu krwi, z chorobą Filatowa w płynie biologicznym:
- obecność komórek atypowych - jednojądrzaste;
- zmniejszenie liczby leukocytów;
- wzrost stężenia limfocytów.
Dodatkowo przeprowadzono analizę wirusa Epstein-Barr. Są 2 możliwości przeprowadzenia tego:
- Badania immunologiczne. Poszukiwanie przeciwciał (immunoglobulin) IgM i IgGk we krwi.
- Reakcja łańcuchowa polimerazy. Każdy materiał biologiczny (krew, ślina, plwocina) jest analizowany pod kątem obecności wirusa DNA lub RNA.
Jak leczyć mononukleozę u dzieci?
Jak dotąd nie ma skutecznych leków, które mogłyby zatrzymać proliferację komórek zakaźnych. Leczenie mononukleozy u dzieci ogranicza się do złagodzenia objawów patologii, złagodzenia jej przebiegu i ogólnego wzmocnienia organizmu:
- Tryb pół łóżka. Najważniejsze jest, aby zapewnić dziecku spokój, a nie przeciążać fizycznie i emocjonalnie.
- Obfity ciepły napój. Zużycie płynu zapobiega odwodnieniu na ciepło, poprawia skład reologiczny krwi, zwłaszcza spożycie napojów witaminizowanych.
- Staranna higiena jamy ustnej. Lekarze zalecają płukanie gardła po każdym posiłku i myciu zębów 3 razy dziennie.
Leczenie mononukleozy zakaźnej u dzieci może obejmować stosowanie środków farmakologicznych:
- Środki przeciwgorączkowe - Acetaminofen, Ibuprofen. Temperaturę można obniżyć, jeśli wzrośnie powyżej 38,5 stopnia.
- Leki przeciwhistaminowe - Cetrin, Suprastin. Leki przeciw alergiom pomagają złagodzić objawy zatrucia.
- Zwężenie naczyń (lokalne, w postaci kropli) - Galazolin, Efedryna. Rozwiązania zapewniają ulgę w oddychaniu przez nos.
- Przeciwkaszlowe - Broncholitin, Libexin. Leki są skuteczne w leczeniu zapalenia tchawicy lub zapalenia oskrzeli.
- Antybiotyki - ampicylina, amoksycylina. Mianowany tylko w przypadku dołączenia wtórnej infekcji pochodzenia bakteryjnego, na przykład, gdy rozpoczyna się ropna dławica piersiowa.
- Kortykosteroidy - prednizolon, metyloprednizolon. Hormony są wybrane do leczenia wyjątkowych sytuacji (hipertoksyczny przebieg patologii, zagrożenie uduszeniem z powodu wyraźnego obrzęku migdałków i innych stanów zagrażających życiu).
Dieta dla mononukleozy zakaźnej u dzieci
Wirus Epstein-Barr uszkadza narządy limfatyczne, z których jedną jest wątroba. Z tego powodu zaleca się specjalną dietę dla mononukleozy u dzieci. Korzystnie jest to jedzenie ułamkowe, ale częste (4-6 razy dziennie). Wszystkie posiłki i napoje powinny być podawane w ciepłej formie, z ciężkim bólem gardła podczas połykania lepiej jest pocierać drażniące produkty. Opracowywana jest umiarkowana dieta, nie przeciążająca wątroby, o wysokiej zawartości białek, witamin, tłuszczów roślinnych i zwierzęcych, węglowodanów.
Następujące produkty są ograniczone lub wyłączone:
- tłuste mięso i ryby;
- świeże gorące wypieki;
- smażone i pieczone z chrupiącymi naczyniami;
- mocne buliony i bogate zupy;
- marynaty;
- produkty wędzone;
- ostre przyprawy;
- ochrona;
- każda kwaśna żywność;
- pomidory;
- sosy;
- grzyby;
- orzechy;
- truskawka;
- czosnek;
- produkty uboczne mięsne;
- cebula;
- kapusta;
- rzodkiew;
- szpinak;
- rzodkiew;
- sery tłuszczowe;
- owoce cytrusowe;
- maliny;
- melony;
- czarny chleb;
- gruszki;
- Słodycze z masłem i śmietaną;
- czekolada;
- ciasta;
- kakao;
- mleko pełne;
- napoje gazowane, szczególnie słodkie.
Zalecane dania podczas leczenia:
- buliony warzywne i zupy;
- mięso dietetyczne, ryby (gotowane, gotowane na parze, pieczone na kawałkach, w postaci klopsików, kotletów, musów i innych produktów z mięsa mielonego);
- wczorajszy biały chleb, herbatniki;
- ogórki;
- gotowane i śluzowate kaszki na wodzie;
- zapiekanki;
- produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
- sałatki warzywne, saute;
- słodkie owoce;
- pieczone jabłka;
- suche ciastka, herbatniki;
- kissels;
- suszone morele na parze, suszone śliwki;
- słaba herbata z cukrem;
- dżem;
- miód;
- pastila;
- marmolada;
- kompot suszonych owoców;
- wywar z róży;
- wiśnia;
- morele;
- Brzoskwinie (bez skórki), nektaryny;
- arbuzy;
- wciąż woda mineralna;
- herbata ziołowa (najlepiej słodzić).
Odzyskiwanie po mononukleozie u dzieci
Przez kolejne 6 miesięcy od momentu wyzdrowienia dziecko powinno być okresowo pokazywane lekarzowi. Pomaga ustalić, czy jakiekolwiek negatywne skutki uboczne spowodowały mononukleozę u dzieci - prawidłowo określone objawy i leczenie nie gwarantują ochrony przed uszkodzeniem wątroby i tkanek śledziony. Rutynowe badania przeprowadza się trzykrotnie - po 1, 3 i 6 miesiącach od dnia wyzdrowienia.
Odzysk po mononukleozie wiąże się z przestrzeganiem szeregu wspólnych działań:
- Ograniczenie ładunków. Dzieciom, które wyzdrowiały z badanej patologii, należy przedstawić mniej wymagań w szkole. Zalecany lekki trening fizyczny, dziecko po patologii jest jeszcze osłabione i szybko się męczy.
- Zwiększ czas odpoczynku. Lekarze powinni pozwolić dziecku spać około 10-11 godzin w nocy i 2-3 godziny po południu, jeśli tego potrzebuje.
- Zgodność ze zrównoważoną dietą. Dzieci powinny jeść jak najdokładniej, uzyskać ważne witaminy, aminokwasy i minerały. Wskazane jest karmienie dziecka zdrowymi posiłkami w celu przyspieszenia leczenia i regeneracji uszkodzonych komórek wątroby.
- Odwiedzanie kurortów. Współczesne badania wykazały, że wypoczynek nad morzem nie jest szkodliwy dla dzieci, które wyzdrowiały z mononukleozy. Konieczne jest jedynie ograniczenie czasu pobytu dziecka pod promieniami słońca.