Martwica trzustki jest poważnym powikłaniem ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego (zapalenie trzustki), w którym dochodzi do martwicy tkanek narządu. Taka diagnoza jest bardzo poważna, zagrażająca życiu. Proces umierania jest wynikiem rozpuszczania się trzustkowych tkanek przez enzymy, które są przez nie wytwarzane, w połączeniu z infekcją, stanem zapalnym otrzewnej i innymi procesami patologicznymi.
Przyczyny martwicy trzustki
Najbardziej prawdopodobnymi czynnikami prowadzącymi do rozwoju procesów martwiczych w tkankach trzustki są:
- regularne nadużywanie napojów alkoholowych;
- częste przejadanie się, zwłaszcza smażone, wędzone i tłuste potrawy;
- obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym ;
- wrzód trawienny;
- urazy i interwencje chirurgiczne w jamie brzusznej;
- ciężkie choroby zakaźne.
Etapy rozwoju martwicy trzustki
Umierająca tkanka w tej patologii występuje w trzech etapach:
- Stan toksyczny - pojawienie się w krwi toksyn pochodzenia bakteryjnego, zwiększona produkcja enzymów trzustkowych.
- Rozwój ropnia jest ropnym zapaleniem tkanek gruczołu i tkanek otaczających narządów.
- Ropne zmiany w tkankach.
Poprzez występowanie zmian patologicznych martwica trzustki jest klasyfikowana jako ogniskowa i rozległa. Proces martwicy tkanek może przebiegać w letargu lub szybko postępować.
Objawy martwicy trzustki
Głównym objawem patologii jest ból, który jest zlokalizowany na górze brzucha od lewej strony, pod żebrami. Ból można odczuwać także w okolicy nadbrzusza, podanej z tyłu, na bokach. Z natury takie stałe, intensywne lub umiarkowane odczucia, które często nasilają się po jedzeniu, towarzyszyły w niektórych przypadkach nudnościami i powtarzającymi się wymiotami.
Inne funkcje mogą obejmować:
- wzdęcia w wyniku procesów gnilnych i fermentacji w jelicie;
- zaczerwienienie skóry związane z uwalnianiem do krwi substancji, które rozszerzają naczynia, z powodu uszkodzenia trzustki:
- krwawienia z przewodu pokarmowego związane z niszczącym działaniem enzymów na ścianach naczyń krwionośnych;
- pojawienie się na bokach, brzuchu i pośladkach dużych cyjanotycznych lub fioletowych plam (objaw Gray-Turnera);
- sucha skóra i błony śluzowe, zmniejszona elastyczność skóry, pragnienie (objawy odwodnienia);
- obniżenie ciśnienia krwi;
- podwyższona temperatura ciała;
- delirium, naruszenie świadomości, itp.
Leczenie martwicy trzustki
W tej patologii leczenie powinno być wykonywane w warunkach szpitalnych. Prognozy przebiegu i wyniku martwicy trzustki zależą od stopnia uszkodzenia narządu, szybkości diagnozy i rozpoczęcia leczenia.
Zachowawcze leczenie martwicy trzustki obejmuje następujące leki:
- leki, które blokują pracę gruczołu i dezaktywują wytwarzane przez niego enzymy (środek przeciwbólowy i leki cytotoksyczne);
- środki przeciwbakteryjne;
- środki przeciwbólowe;
- przeciwskurczowe ;
- środki immunostymulujące;
- środki przeciwalergiczne;
- preparaty moczopędne.
Operacja z martwicą trzustki jest odpowiednia pod nieobecność pozytywnego efektu terapii lekowej. Wykonuje się wycięcie dotkniętej tkanki gruczołu. Należy zauważyć, że środek ten jest ekstremalny, ponieważ taka interwencja chirurgiczna wiąże się z pewnym ryzykiem i jest trudna do tolerowania przez pacjentów.
We wczesnych dniach leczenia martwicą trzustki pokazano głód terapeutyczny, a następnie dietę z wyjątkiem tłustych, słonych, wędzonych, smażonych i słodkich potraw, dań na ciepło i na zimno oraz alkoholu.
Dozwolone do użycia:
- owsianka na wodzie;
- lekkie buliony;
- gotowane warzywa;
- mięso o niskiej zawartości tłuszczu;
- pieczone owoce;
- sfermentowane produkty mleczne itd.