Prognozy dotyczące różnych chorób przewlekłych zależą od wielu czynników, ale decydującym kryterium oceny jest stadium rozwoju choroby. Im wyższe, tym niższe prawdopodobieństwo 5-letniego przeżycia. Dlatego pierwszą rzeczą, którą pacjenci są zainteresowani, gdy diagnozuje się marskość czwartego stopnia, jest to, ile osób żyje z taką diagnozą, ponieważ ten etap progresji choroby charakteryzuje się niemal całkowitą utratą funkcji organizmu.
Objawy marskości 4 stopnia
Ten etap marskości zwany jest również dekompensacją. Oznacza to, że wątroba w rzeczywistości nie działa, ponieważ większość komórek miąższu (hepatocytów) zostaje zastąpiona włóknistą tkanką łączną.
Oznaki tej patologii:
- Stałe zaburzenia jelitowe;
- szybka utrata masy ciała;
- silne osłabienie;
- wymioty;
- zanik mięśni przestrzeni międzyżebrowych i górnej strefy;
- silny zespół bólowy;
- utrata apetytu;
- wysoka temperatura ciała;
- żółtaczka skóry.
Oprócz wymienionych objawów klinicznych, marskości 4 stopnia towarzyszy szereg niebezpiecznych komplikacji, w tym:
- wodobrzusze;
- krwawienie wewnętrzne;
- hepatogenne wrzody;
- guzy nowotworowe;
- infekcja;
- encefalopatia wątrobowa ;
- biochemiczne zaburzenia krwi;
- przecięcie w śpiączce.
Etap dekompensacji przebiega szybko, pacjent dosłownie "topi się", a zatem potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Leczenie marskości 4 stopnia
Kompleksowe podejście stosuje się w leczeniu opisanego stopnia zaawansowania patologii. Osoba musi całkowicie zmienić sposób życia na rzecz zdrowej diety i odrzucenia wszystkich złych nawyków. Jednocześnie przepisuje się kilka grup leków:
- hepatoprotekcyjne (organiczne i syntetyczne);
- diuretyki;
- steroidowe leki przeciwzapalne (hormonalne);
- witaminy i aminokwasy;
- niezbędne fosfolipidy;
- przeciwwirusowe (zapobieganie zapaleniu wątroby).
Pacjenci z marskością wątroby na etapie dekompensacji powinni stosować się do odpoczynku w łóżku i specjalnej diety. Z diety należy usunąć:
- alkohol;
- żywność w puszkach;
- marynowanie;
- przyprawy;
- tłuste mięso i ryby;
- produkty wędzone;
- desery;
- smażone jedzenie;
- mleko pełne;
- buliony.
Ogranicz do minimum:
- jajka;
- tłuste fermentowane produkty mleczne;
- kwaśne jagody i owoce (tylko jako część gotowych posiłków i napojów);
- sól;
- herbata i kawa;
- glukoza;
- produkty mączne.
Preferowane powinny być:
- zboża;
- "Biała" ryba i mięso, lepiej dla ptaka;
- bulion warzywny;
- napoje owocowe, kompoty;
- ziołowe wywary i napary;
- Naturalne słodycze (galaretka, pianka, trądzik, dżem i inne).
Ścisła i ciągła zgodność z dietą pomaga poprawić ogólny stan zdrowia i jakość życia.
Ważne jest, aby pamiętać, że konserwatywne podejście nie jest skuteczne przez długi czas, w końcu przestaje funkcjonować. Dlatego podczas leczenia konieczne jest omówienie z lekarzem możliwości operacji chirurgicznej w celu przeszczepienia wątroby. Dziś ta technika jest jedyna
Ile osób żyje z marskością wątroby w 4 etapach?
Biorąc pod uwagę, że stopień dekompensacji charakteryzuje się brakiem aktywności wątroby i dysfunkcji wątroby, rokowanie w przypadku marskości stopnia 4 jest rozczarowujące. Parametry 5-letniego przeżycia nie przekraczają 20%, ponad połowa chorych umiera jeszcze wcześniej, w ciągu pierwszego roku od daty rozpoznania, reszta - przez dwa do trzech lat. Główną przyczyną zgonu nie jest sama marskość, ale jej powikłania, zwłaszcza nowotwory złośliwe, wodobrzusze i encefalopatia wątrobowa z zbiegiem w śpiączce.