Laparoskopia jest manipulacją diagnostyczną, która jest szeroko stosowana w ginekologii, gastroenterologii i nefrologii. W praktyce ginekologicznej laparoskopię stosuje się w leczeniu torbieli , włókniaków, endometriozy, ciąży pozamacicznej i niepłodności. Manipulacje podczas tej metody wykonywane są poprzez małe nakłucia na skórze pod kontrolą kamery wideo.
Diagnostyczna laparoskopia z powodu niepłodności
W diagnostyce i leczeniu niepłodności kobiety preferują metody zachowawcze. Ale gdy wyczerpią się wszystkie możliwe metody, a długo oczekiwana ciąża nie nadejdzie, pojawi się seria metod inwazyjnych. Laparoskopia pozwoli ustalić czynnik jajowodowy jajowodu, w którym pomimo wystarczającej produkcji hormonów i pełnego dojrzewania jajeczka upośledzona jest drożność jajowodów. Penetracja rurek zakłóca proces adhezji, który rozwija się w wyniku operacji na narządach miednicy lub z powodu długotrwałego stanu zapalnego wywołanego infekcjami seksualnymi (chlamydia, mykoplazmoza). Naruszenie drożności rurki macicy bardzo często prowadzi do ciąży pozamacicznej.
Metody diagnozowania niepłodności
Metody diagnozowania niepłodności obejmują różne testy laboratoryjne (wykrywanie przeciwciał na infekcje narządów płciowych, poziomy hormonów), ultradźwięki (pozwala określić stan jajników), histeroskopię (za pomocą której można zobaczyć stan endometrium, jajowodów i zmian endometrialnych w macicy i jajnikach). Jeżeli wymienione nieinwazyjne metody badań nie pozwalają na dokładną diagnozę, a przyczyna niepłodności pozostaje niejasna, stosuje się laparoskopię.
Endometrioza jako przyczyna niepłodności
Endometrioza manifestuje się poprzez zastąpienie obszarów mięśniówki macicy i jajnika komórkami endometrium, w których wszystkie zmiany występują w cyklu menstruacyjnym. Wewnątrz węzłów endometriozy znajduje się ciemna ciecz. Podczas menstruacji krew przepływa do jamy węzłów, a następnie częściowo się wchłania. I tak powtarza się co miesiąc. Podczas gromadzenia zawartości guzków, zwiększają one rozmiar. Podczas tworzenia torbieli endometriotycznych na jajniku obszary te stają się funkcjonalnie gorsze, co prowadzi do bezpłodności.
Jak widać z powyższego, laparoskopia jest dodatkową inwazyjną metodą diagnozowania i leczenia niepłodności u kobiet .