Obecność kamieni w pęcherzu wraz z kamieniami w cewce moczowej i moczowodach jest oznaką rozwoju kamicy nerkowej u osoby. Choroba ta najczęściej występuje u mężczyzn, a nie u kobiet, częściej w wieku 6 lat lub po pięćdziesiątce.
Kamienie mogą powstawać ze względu na fakt, że z tego czy innego powodu fizyczne i chemiczne właściwości moczu są naruszone lub mogą być związane z zaburzeniami metabolicznymi (nabytymi lub wrodzonymi).
Kamienie w pęcherzu mogą być różnych typów. Różnią się kolorem, kształtem, rozmiarem, strukturą. Mogą być wielokrotne lub pojedyncze, miękkie i twarde, gładkie i szorstkie, zawierają szczawiany i fosforany wapnia, sole kwasu moczowego, kwas moczowy.
Złogi w pęcherzu mogą początkowo się nie ujawnić, a dana osoba może przypadkowo dowiedzieć się o nich tylko podczas badania innej choroby.
Typowe objawy wskazujące na obecność kamieni w pęcherzu to:
- Ból w dolnej części pleców, który może się nasilić wraz ze zmianą pozycji ciała lub wysiłku fizycznego. Po dość silnym ataku bólu, pacjent odkrywa, że kamień wyszedł z pęcherza podczas oddawania moczu.
- Kolka nerkowa w okolicy lędźwiowej, trwająca do kilku dni. Następnie staje się mniejszy, a następnie ponownie wzmacnia.
- Częste oddawanie moczu i delikatność podczas opróżniania pęcherza. Ten objaw wskazuje, że kamień znajduje się w moczowodzie lub pęcherzu moczowym. Jeśli kamień dostanie się do cewki moczowej stamtąd, może dojść do całkowitego zatrzymania moczu lub moczu. Jeśli kamień leży częściowo w tylnej cewce moczowej, a częściowo w pęcherzu, może wystąpić częściowe nietrzymanie moczu z powodu stałego otwarcia zwieracza.
- Pojawienie się w moczu krwi po wysiłku fizycznym lub silnym bólu. Dzieje się tak, gdy kamień utknie w szyi pęcherza lub nastąpi uraz ściany ścianki pęcherza. Jeśli powiększone żylne naczynia szyi pęcherza są uszkodzone, może nastąpić obfite całkowite krwiomocz.
- Pochmurny mocz.
- Wzrost ciśnienia krwi i temperatury do 38-40º.
- Enureza i priapizm (w dzieciństwie).
- Kiedy przyłączysz się do kamieni zakażenia drobnoustrojami, choroba może być skomplikowana przez odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza.
Diagnostyka kamieni w pęcherzu
Aby ostatecznie zdiagnozować, tylko skargi pacjenta nie są wystarczające. Konieczne jest również przeprowadzenie badań laboratoryjnych materiału biologicznego i przeprowadzenie badania instrumentalnego pacjenta.
W obecności kamieni analiza moczu wykazuje zwiększoną zawartość erytrocytów, leukocytów, soli, bakterii.
Na uzi formacje hiperechogeniczne o cienie akustyczne są ujawnione.
Pomaga wykrywać kamienie i cystoskopię. Cystografia i urografia umożliwiają ocenę stanu dróg moczowych, wykrywanie ubytków i współistniejących chorób.
Usuwanie kamieni z pęcherza
Małe kamienie mogą spontanicznie opuścić mocz przez cewkę moczową.
Jeśli wielkość kamieni jest niewielka, pacjentowi zaleca się stosowanie specjalnej diety i przyjmowanie leków wspomagających zasadową równowagę moczu.
Jeśli pacjentowi przedstawiono leczenie operacyjne, stosuje się różne metody takiego leczenia:
- fragmentacja kamieni w pęcherzu przez przezskórną litolitapaksynę, kontakt przezskórna cystolithotripsy, endoskopowa litoekstrakcja;
- cięcie kamienia za pomocą otwartej cystolitotomii.