Hiperglicemiczna śpiączka jest stanem spowodowanym niedoborem insuliny w organizmie. Najczęściej powikłanie związane z niedoborem insuliny jest powikłaniem cukrzycy . Ponadto ten stan może powstać w wyniku zatrzymania wstrzyknięcia insuliny lub niedostatecznego spożycia insuliny. Algorytm postępowania w sytuacjach nagłych w przypadku śpiączki hiperglikemicznej powinien być znany każdemu, kto ma chorego na cukrzycę w rodzinie.
Objawy śpiączki hiperglikemicznej i algorytm postępowania w nagłych wypadkach
Objawowe objawy śpiączki hiperglikemicznej są związane z zatruwaniem ciała ketonami, naruszeniem równowagi kwasowo-zasadowej i odwodnieniem. Hiperglikemia rozwija się w ciągu jednego dnia (a nawet dłużej). Zwiastunami śpiączki są:
- ból głowy;
- brak apetytu;
- nudności;
- pragnienie i uczucie suchości w ustach;
- wyściełany język;
- zapach acetonu z ust;
- biegunkowe zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
- redukcja ciśnienia;
- apatia;
- senność;
- amnezja;
- niskie napięcie mięśni;
- zwiększona częstotliwość oddawania moczu.
Jeśli zignorujesz oczywiste objawy przedmowy i brak odpowiednich środków, w końcu dana osoba wpadnie w stan nieprzytomny.
Pierwsza awaryjna pomoc dla śpiączki hiperglikemicznej to wdrożenie szeregu kolejnych działań. Przede wszystkim powinieneś zadzwonić na "Karetkę pogotowia". W oczekiwaniu na przybycie specjalistów, algorytm działania w celu zapewnienia opieki w nagłych wypadkach na śpiączkę hiperglikemiczną jest następujący:
- Daj pacjentowi pozycję poziomą.
- Poluzuj pasek, pasek, krawat; aby odpiąć klamrę na ciasnych ubraniach.
- Aby sprawować kontrolę nad językiem (ważne jest, aby się nie topił!)
- Wykonaj wstrzyknięcie insuliny .
- Monitoruj ciśnienie. Przy znacznym spadku ciśnienia krwi podać napój, który zwiększa ciśnienie.
- Podaj obfity napój.
Zapewnienie opieki medycznej w nagłych wypadkach na śpiączkę hiperglikemiczną
Pacjent w śpiączce jest hospitalizowany bez porażki. W szpitalu wykonywane są następujące czynności:
- Najpierw rozpylić, a następnie wstrzyknąć insulinę.
- Wykonaj płukanie żołądka, dodaj oczyszczającą lewatywę za pomocą 4% roztworu wodorowęglanu sodu.
- Umieszczają zakraplacz roztworem fizjologicznym, rozwiązaniem Ringera.
- 5% glukozy jest wstrzykiwane co 4 godziny.
- Wprowadza się 4% roztwór wodorowęglanu sodu.
Personel medyczny określa poziom glikemii i ciśnienia co godzinę.