Hiperbilirubinemia u noworodków nazywana jest wzrostem bilirubiny we krwi, co powoduje, że błony śluzowe i skóra żółkną. Hiperbilirubinemia występuje u wszystkich dzieci, które właśnie się pojawiły, a żółtaczka rozwija się tylko na pewnym poziomie bilirubiny.
Hiperbilirubinemia: przyczyny
Fizjologiczna galaretka jest uważana za adaptację systemu enzymatycznego organizmu dziecka do nowych warunków życia. Hiperbilirubinemia u noworodków to:
- krwotok podczas porodu (cephalohematoma);
- infekcja;
- dziedziczne choroby krwi;
- wrodzone patologie płodu;
- karmienie piersią.
Objawy hiperbilirubinemii obejmują przede wszystkim wybarwianie błon śluzowych na żółto, a następnie twarzy, tułowia i kończyn. Zjawisko to nazywane jest żółtaczką fizjologiczną , która pojawia się w drugim dniu życia dziecka i mija miesiąc później. Jeśli wartości bilirubiny są "poza skalą", stan dziecka może być skomplikowany przez encefalopatię bilirubiny lub żółtaczkę "jądrową". Choroba objawia się sennością i letargiem. Noworodek może ssać źle, krzyczeć monotonnie. Jego mocz nabiera ciemnego koloru, a pokrywa skóry staje się blada. Może pojawić się drżenie rąk i zniknięcie odruchu ssania, reakcji na światło i dźwięk. Z powodu zwiększonej koncentracji bilirubina gromadzi się w neuronach mózgu. Dlatego po hiperbilubinizacji następuje poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, które prowadzi do porażenia mózgowego, głuchoty i opóźnienia rozwoju.
Hiperbilirubinemia u noworodków: leczenie
Przy łagodnych postaciach hiperbilirubinemii nie stosuje się żadnego leczenia, ponieważ powoduje to stopniowe obniżanie poziomu bilirubiny niezależnie. Jeśli wzrost stężenia bilirubiny wiąże się z karmieniem piersią, dziecko należy przenieść na chwilę do mikstury. W patologicznych postaciach hiperbilirubinemii leczenie ogranicza się do stosowania fototerapii, dzięki czemu zmniejsza się stężenie substancji we krwi.