W zapaleniu wsierdzia zapalenie wewnętrznej powłoki serca - śródskórkowe. Endokardium tworzy komory serca, zapewniając gładkość i elastyczność wewnętrznych komór. Często choroba ta nie występuje w izolacji, ale jest połączona z zapaleniem mięśnia sercowego (stan zapalny błony mięśniowej serca) lub zapaleniem osierdzia (zapalenie zewnętrznej ściany serca). Również zapalenie wsierdzia często działa w następstwie innej, podstawowej choroby.
Klasyfikacja zapalenia wsierdzia
Zapalenie wsierdzia pochodzenie (etiologia) dzieli się na dwie duże grupy:
- Zakaźny (septyczny) - jest spowodowany uszkodzeniem wewnętrznej skorupy serca przez różne mikroorganizmy (bakteryjne, wirusowe, grzybicze zapalenie wsierdzia itp.).
- Niezakaźny - powstaje w reakcji na zaburzenia metaboliczne, uraz serca lub rozwój procesu immunopatologicznego (reumatyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie wsierdzia w chorobach tkanki łącznej, nie-bakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia, eozynofilowe włókniste zapalenie wsierdzia Lefflera itp.).
Objawy zapalenia wsierdzia różnego pochodzenia
Zastanów się, jak manifestują się niektóre powszechne formy choroby.
Infekcyjne zapalenie wsierdzia
Objawy bakteryjnego zapalenia wsierdzia, zwane również podostrym septycznym, nie różnią się od objawów zakaźnej postaci choroby wywołanej przez inne mikroorganizmy. Z reguły manifestują się dwa tygodnie po zakażeniu. Początek choroby może być różny lub wymazany.
Najczęściej choroba występuje z ostrym wzrostem temperatury ciała do 38,5-39,5 ° C, w towarzystwie dreszczy i zwiększonego pocenia się. Są takie znaki, jak:
- ból stawów i mięśni ;
- słabość;
- zmniejszona masa ciała;
- blanszowanie skóry (zwykle z szarym odcieniem);
- wysypka skórna;
- małe krwotoki w błonach śluzowych itp.
W przyszłości rozwój choroby prowadzi do pojawienia się objawu "palców bębenkowych" - końcowych paliczków palców i palców stóp zagęszczających, uzyskujących wygląd pęków bębenkowych i paznokci - okularów zegarków na rękę.
Reumatyczne zapalenie wsierdzia
Ten typ choroby, z reguły, zaczyna się pojawiać podczas pierwszego lub drugiego ataku stawów z reumatyzmem. Najczęstsze skargi charakteryzujące reumatyczne zapalenie wsierdzia to:
- kołatanie serca;
- ból w sercu o różnym nasileniu;
- ogólne złe samopoczucie;
- wzrost temperatury ciała, utrzymujący się długi okres.
Leffler Endocarditis
W początkowych stadiach zapalenie wsierdzia Lefflera nie ma objawów klinicznych. Pacjent może jedynie obserwować objawy choroby podstawowej, która powodowała ciężką eozynofilię (ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej, nowotwory, białaczki itp.). Gdy choroba postępuje, jej typowymi objawami są:
- utrata masy ciała;
- gorączka;
- kaszel;
- wysypka skórna.
Z biegiem czasu rozwija się przewlekła niewydolność serca .
Rozpoznanie zapalenia wsierdzia
Zapalenie wsierdzia jest trudne do zdiagnozowania ze względu na różne początkowe objawy choroby, różnorodność uszkodzeń tkanki serca i obecność objawów pozasercowych. Kompleks środków do diagnozowania obejmuje: elektrokardiografię, echokardiografię, badania krwi (ogólne, biochemiczne, immunologiczne). Dokładniejsza diagnoza jest przeprowadzana za pomocą rezonansu magnetycznego serca. Skuteczność leczenia w dużej mierze zależy od prawidłowej diagnozy (wykrycie postaci choroby).