Zaćma może rozwinąć się na jednym lub obu oczach, a także różnić się umiejscowieniem mętności: jeśli choroba rozwija się na obrzeżach soczewki, nie jest ona tak dobrze widoczna i przez pewien czas może pozostać niezauważona bez powodowania dużego dyskomfortu. Podczas leczenia początkowych stadiów zaćmy związanych z wiekiem stosuje się leki (krople katachromu, chinaki i inne), które są w stanie spowolnić jego rozwój, ale nie eliminują istniejącego zmętnienia.
Operacja usunięcia katarakty
Obecnie najczęstszą metodą leczenia zaćmy jest operacja usunięcia soczewki i założenie sztucznej soczewki w jej miejsce.
- Fakoemulsyfikacja. W tej chwili jest uważany za najbardziej postępową i bezpieczną metodę leczenia zaćmy. Operację wykonuje się za pomocą mikroprocesora (2-2,5 mm), przez który wprowadzana jest specjalna sonda. Za pomocą ultradźwięków uszkodzona soczewka zamienia się w emulsję i jest usuwana, a na jej miejscu umieszczana jest elastyczna soczewka, która niezależnie rozciąga się i jest zamocowana wewnątrz oka. Przedłużony okres rehabilitacji w szpitalu po takiej operacji nie jest wymagany.
- Ekstrakcja zewnątrztorebkowa. Operacja, w której tylna torebka soczewki pozostaje na miejscu, a jądro i przednia kapsułka są usuwane razem, w jednym urządzeniu. Częstym powikłaniem po takiej operacji jest konsolidacja torebki soczewki, aw konsekwencji rozwój wtórnej zaćmy opłucnej.
- Pobieranie wewnątrztorebkowe. Soczewka jest ekstrahowana razem z kapsułką za pomocą krioekstrakcji (za pomocą ochłodzonego metalowego pręta). W tym przypadku nie ma ryzyka rozwoju wtórnej katarakty, ale zwiększa się prawdopodobieństwo wypadnięcia ciała szklistego.
- Laserowa chirurgia. Metoda podobna do fakoemulsyfikacji, w której soczewka jest niszczona za pomocą lasera o określonej długości fali, po którym konieczne jest tylko usunięcie zniszczonej soczewki i wszczepienie soczewki. W chwili obecnej metoda ta nie jest szeroko rozpowszechniona i jest jedną z najdroższych. Operacja usunięcia zaćmy za pomocą lasera jest korzystniejsza w przypadku zaburzeń, w których do zniszczenia soczewki wymagana jest duża intensywność ultradźwięków, co może prowadzić do uszkodzenia rogówki.
Przeciwwskazania do zabiegu
Nie ma ogólnych przeciwwskazań do operacji zaćmy. Dotyczy to w szczególności nowoczesnych metod laserowej i fakoemulsyfikacji przeprowadzanych w znieczuleniu miejscowym.
Cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca, choroby przewlekłe mogą być czynnikami komplikującymi, ale decyzja o możliwości przeprowadzenia operacji w każdym przypadku ustalana jest indywidualnie, poprzez dodatkową konsultację z lekarzem o niezbędnej specjalizacji (kardiologiem itp.).
Rehabilitacja po operacji
Powrót do zdrowia po zabiegu trwa od 24 godzin (nowoczesne metody) do tygodnia (ekstrakcja soczewki). Aby uniknąć komplikacji i odrzucenia implantu, oprócz zaleceń lekarskich, w każdym przypadku należy przestrzegać wielu zaleceń i ograniczeń.
- Unikaj podnoszenia ciężarów, najpierw nie więcej niż trzy kilogramy, potem 5, ale nigdy więcej.
- Nie rób gwałtownych ruchów i unikaj pochylania głowy, kiedy tylko jest to możliwe.
- Ćwicz limity, a także procedury termiczne w obszarze głowy (nie zostań na słońcu przez dłuższy czas, nie odwiedzaj saun, nie używaj nadmiernie gorącej wody podczas mycia głowy).
- W przypadku łzawienia przetrzyj oczy sterylnymi krążkami i tamponami. Zachowaj ostrożność podczas mycia.
- Kiedy wychodzisz, załóż okulary przeciwsłoneczne.
- W pierwszych dwóch tygodniach po operacji należy minimalizować przyjmowanie płynów (najlepiej nie więcej niż pół litra dziennie), a także unikać słonych i pikantnych potraw. Tytoń i alkohol w tym okresie są kategorycznie przeciwwskazane.
Reżim ten powinien być przestrzegany od jednego do dwóch do trzech miesięcy po operacji, w zależności od wieku i szybkości powrotu do zdrowia. Jeśli pacjent ma współistniejące choroby, które wpływają na oczy, okres rehabilitacji może być dłuższy.